科普只见过没听过，神秘的皮肤念珠菌病

念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌属主要是白色念珠菌引起的皮肤、粘膜或内脏器官的真菌病。根据侵犯部位不同，本病可分为以下三种类型：皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病、内脏念珠菌病。

皮肤念珠菌病的病原菌是念珠菌，它不仅广泛存在于自然界，而且也可寄生在正常人体皮肤、口腔、胃肠道、肛门和阴道黏膜上而不发生疾病，是一种典型的条件致病菌。正常菌群因内、外环境改变和人体免疫功能下降而转为致病相，从而引起感染。

1．指（趾）间糜烂

多见于长期从事潮湿作业的人。以第三、第四指（趾）间最为常见，指（趾）间皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮，呈界限清楚的湿润面，基底潮红，可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。

治疗：唯达宁喷剂+唯达宁乳膏/凝胶，1—2次/日，2周1疗程。

2．念珠菌性间擦疹。多见于小儿和肥胖多汗者，好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑，外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。

治疗：唯达宁喷剂+唯达宁乳膏/凝胶，1—2次/日，2周1疗程。

3．丘疹形念珠菌病。多见于肥胖儿童，可与红痱并发。为绿豆大小扁平暗红色丘疹，边缘清楚，上覆灰白色领圈状鳞屑，散在或密集分布于胸背、臀或会阴部，同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。

治疗：唯达宁喷剂+唯达宁乳膏/凝胶，1—2次/日，1—2周1疗程。

4．念珠菌性甲沟炎、甲床炎。多见于指甲，甲沟红肿，或有少量溢液，但不化脓，稍有疼痛和压痛，病程慢性。甲板混浊，有白斑，变硬，表面有横嵴和沟纹，高低不平但仍有光泽，且不破碎。

治疗：复方醋酸曲安奈德涂膜剂+唯达宁喷剂/盐酸特比萘芬凝胶/乳膏+唯达宁片；

复方醋酸曲安奈德单用1—2次/日，1—2周后停用；

唯达宁片一日一次，一次1片，2—4周为一个疗程，一疗程结束后停药一周再服用；服用再使用唯达宁喷雾剂等，疗程应持续2—3个月。

5．假尿布疹。可见于婴儿尿布区，通常先于肛门周围发生红斑，由于尿布潮湿及粪便的刺激，皮损逐渐扩大，波及整个尿布区，形成边缘不清楚的大片红斑，而臀沟及腹股沟等接触不到尿布的褶缝深处亦发红。

治疗：复方醋酸曲安奈德涂膜剂+唯达宁喷剂；1—2次/日，疗程1—2周。

1、经常清洗，勤换内衣，保持局部干燥。

2、洗澡应用淋浴，避免盆浴。3、积极治疗易诱发本病的原发疾病。4、皮肤皱褶部位尤其是肥胖多汗者应保持清洁干燥，注意口腔及外阴部位清洁卫生。

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