发现儿童牙外伤,家长应该怎么办

儿童天性活泼好动，常常因为运动或游戏玩耍发生碰撞或跌倒，难免不小心磕碰到牙齿，造成牙外伤。因为孩子摔倒时往往面部着地，所以在面部最前端的门牙最容易受到伤害，出现松动、移位、折断、脱落等情况。

有些家长认为乳牙迟早都要换，即使发生牙外伤也不会造成多大的影响，真相真的是这样吗？

乳牙外伤

乳牙外伤多发生在1~2岁儿童，因其开始学习走路，运动能力及平衡能力均较差，如果监护者疏忽，儿童易跌倒自伤。

处理

01

轻度的乳牙外伤，在没有造成牙体实质缺损、没有明显疼痛、或仅有轻度牙龈撕裂的情况下，暂时可不做特殊处理，保持口腔卫生，勿咬硬物即可。

02

如果伴有局部牙体缺损、断端锐利，可以局部调磨或充填治疗修复缺损。家长要密切观察，一旦发现受伤的牙齿变色、牙龈肿胀或牙龈上起小脓包等情况,一定要及时就医，对症治疗。

03

乳牙如果发生严重牙外伤，比如乳牙挫入，如果得不到及时的治疗，将会影响恒牙胚的正常发育，会造成恒牙发育不良，甚至不能正常萌出。

所以一旦出现乳牙外伤情况，应及时就医，避免对恒牙的发育和萌出造成不良影响。

年轻恒牙外伤

年轻恒牙外伤多发生于7~9岁儿童，这个时期的孩子活动性强，户外活动较多，多在进行体育运动时意外时受伤，有时由于意外事故，如车祸，也易造成牙齿外伤。

处理

01

年轻恒牙轻度创伤，无牙缺损和移位时，一般不需要紧急处置。注意在2～3周内，禁用创伤牙齿咬东西。

02

如果伤牙出现了松动或移位，应及时就医，口腔科医生会及时固定，以保护牙齿不受二次伤害。

03

如果牙齿发生折裂，应捡起断端湿润保存，并立即就医，越快越好，有些情况下医生能进行断冠再接，恢复牙的外观及部分功能。后期也要随访观察，一旦发现患牙疼痛、受伤的牙齿变色、牙龈上起脓包等情况,也要及时就医。

牙完全脱落

当出现儿童牙外伤导致牙完全脱落的情况时，家长也不要慌张。

处理

01

如果脱落的牙齿为乳牙，医院进行创口的处理，后期做好牙齿脱落位置的间隙保持，引导恒牙的正常萌出。

02

如果脱落的牙齿为年轻恒牙，家长应该立即将脱落的牙齿放回牙槽窝中，也可以将牙齿放在生理盐水、牛奶或是含在口中，切忌自行处理受伤脱出的牙齿,并立即就医，短时间内可行牙再植术。30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间，如果耽搁的时间越长，牙齿再植的成活率就越低。如果医生检查后，确定无法进行再植，后期也可进行其它方法的修复，如种植牙等。

专家提醒

如今牙外伤是仅次于龋齿造成儿童牙齿缺损或缺失的第二大疾患。家长一定要注意，一旦儿童不小心发生牙外伤，医院进行检查及治疗。同时家长应该指导孩子爱护自己的牙齿，在做剧烈运动时要做好防护，骑车时戴安全帽，进行有冲撞的运动时最好戴牙保护套。

口腔保健科就诊指南

专家门诊

王亚林副主任医师：星期三上午、下午

邢牧副主任医师：星期一上午、下午

严森副主任医师：星期二上午、下午

普通门诊

周一至周六上午、下午

门诊地点

江苏省妇幼保健院门急诊楼（1号楼）三楼

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来源：门诊办、口腔保健科

指导老师：王亚林、吉玉

编辑：张昱、戴宇菲

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