对于激素，你究竟了解多少呢

激素分为糖皮质激素和性激素两大类

外用糖皮质激素是皮肤病治疗的常用药物，到医院看病医生也会开些激素药给你使用，这样可以好的快些。

糖皮质激素有抗炎、抗休克、抗增生、抗细胞毒和免疫抑制等多种作用。

主要用于急性荨麻疹、过敏性休克、药疹、多形红斑、系统性红斑狼疮、接触性皮炎等皮肤病的治疗。

一、常见的超强效激素有

1、丙酸氯倍他索软膏

用于银屑病、慢性湿疹、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、掌跖脓胞病、神经性皮炎等皮肤病的短期治疗。

常见的不良反应有烧灼感、刺痛、瘙痒、红斑、皲裂、手指麻木、皮肤干燥、皮肤萎缩、毛囊炎、多毛症、色素减退、痤疮样疹、口周皮炎、过敏性接触性皮炎、继发感染、皮肤软化，出现皮纹，痱子等症状。

2、哈西奈德（溶液或软膏）

用于异位性皮炎、神经性皮炎、接触性湿疹、面积较小的银屑病、扁平苔廯、硬化性萎缩性苔藓、盘状红斑狼疮、脂溢性皮炎等皮肤病的治疗。

长期使用会导致皮肤萎缩、萎缩纹、皮肤萎缩后继发瘀斑、紫癜、皮肤脆弱、毛囊炎、多毛症、粟丘疹、皮肤脱色，甚至引起皮肤毛细血管扩张，导致皮肤出现红血丝。

3、戊酸倍他米松软膏

用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、瘙痒症和湿疹等皮肤病的治疗。

长期使用会导致局部皮肤出现萎缩、白班、多毛，会产生激素依赖性皮炎。

4、卤米松

卤米松是强效，含卤素的外用糖皮质类固醇。具有较强的抗炎、抗过敏、收缩血管、减低血管通透性和抗增生的作用。用于对外用肾上腺皮质激素类有反应的皮肤疾患，如急性或慢性湿疹性疾病和普通牛皮癣等有一定疗效。

长期外用可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着，局部还可继发毛囊炎或小脓疱。

二、常见强效激素有

1、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏，适应症为用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒症等。

长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。偶见过敏反应。

2、二丙酸倍氯美松

系强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗出物，消除支气管粘膜肿胀，解除支气管痉挛。对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强。局部抗炎作用是肤轻松和去炎松的5倍。亲脂性较强，易渗透，涂于患处30分钟后即生效。

外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、牛皮癣、瘙痒等。气雾剂可用于慢性及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

长期使用易引起红斑、丘疹、痂皮等，此时应减少用药量。不宜用于皮肤结核、疱疹、水痘、皮肤化脓性感染、溃疡、Ⅱ度以上烫伤、冻伤和湿疹性外耳道炎等。本品不能用于眼科，对孕妇及婴儿需慎用。

3、氟轻松软膏

氟轻松软膏是一种药物，主要功效用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接解性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。

长期应用可吸收起全身性作用，对并发细菌感染的皮肤病，应与相应的抗生素配用，如感染未改善应停用。本品不能长期大面积应用。

三、常见中效激素有

1、醋酸地塞米松

醋酸地塞米松片，适应症为主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。此外，本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断—地塞米松抑制试验。

本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

2、醋酸泼尼松龙

主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症、胶原性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。

医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2、曲安奈德

适用于各种皮肤病(如神经性皮炎、湿疹、牛皮癣等)、关节痛、支气管哮喘、肩周围炎、腱鞘炎、急性扭伤、慢腰腿痛及眼科炎症等。

长期使用可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等，临床上称之为库欣综合征。

3、醋酸氟氢可的松

主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，并可外用于过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤病。

不良反应和注意：在妊娠期、肝病、粘液性水肿，因本品的半衰期长，作用时间延长，故剂量可适当减少，以防发生钠潴留过度、水肿、高血压和低钾血症。

三、常见弱效激素有

1、醋酸氢化可的松

主要用于治疗类风湿性关节炎、风湿热、痛风、支气管哮喘等。针剂用于结核性或化脓性脑膜炎、结核性胸膜炎、脓胸、关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损、扭伤、结节性痒疹、扁平苔藓等。滴眼剂用于各种眼炎。霜剂用于过敏性或脂溢性皮炎、瘙痒症等。

长期使用可引起医源性肾上腺皮质功能亢进症（类柯兴综合征），表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤菲薄而有紫纹、肌肉萎缩无力、骨质疏松、高血糖、糖尿、高血压、低血钾、女性男性化如多毛、长胡子、闭经、声粗等（代谢产物具有弱雄激素作用）、抑制小儿生长发育、胎儿畸形、诱发感染扩散、诱发溃疡病、诱发精神病、诱发糖尿病、诱发高血压、诱发胰腺炎；戒断综合征（肌痛、肌强直、关节痛等）。

今天就和大家分析到这里明天继续！

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