最近经常有患者朋友咨询关于脸上长痘痘的问题,这些患者朋友从事的职业都很特殊,包括:学生、运动员、司机、军人等。通过他们发过来的脸部照片,可以很明显的确定他们患的是痤疮。近年来,痤疮的发病率极高,患者人数也逐年增多,针对这一疾病,小编医院面部问题专家王淑会主任给大家做一下集中分析:
王主任介绍说,痤疮也就是我们常说的青春痘、痘痘,是一种以毛囊皮脂腺为单位的慢性炎症性皮肤病,属于中医“肺风粉刺”范畴。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。初起为粉刺,有白头粉刺与黑头粉刺两种,内含角质及皮脂。以后逐渐演变为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕等。痤疮分为多种不同类型,每种类型的发病部位及发病特点都不一样。
痤疮分类:
寻常痤疮最常见。好发于面部,偶尔也可发生于其他部位,呈对称分布。
▲寻常痤疮
聚合性痤疮是痤疮中一种较重的类型。以穿通性脓肿和不规则瘢痕形成为特征。多有家族史,与遗传有关。好发于青年男性,偶见于女性。
▲聚合性痤疮
爆发性痤疮多见于少年和青年男性,个别见于成人,其临床特点为突然发病,皮损以胸背部为主,其次是面部、颈部。
▲爆发性痤疮
新生儿痤疮(acneneonatorum)罕见,可发生在3个月以内,也有在3个月至2岁时发病,男孩多于女孩。
▲婴儿痤疮
坏死性痤疮从不发生在青春期以前,常见于20~50岁,男性稍多,可伴有皮脂溢出。主要发生在额、颞和头皮前缘,也可见于颊、鼻和躯干。
▲坏死性痤疮
月经前痤疮即在月经前加剧或发病,其中许多人在青春期不患痤疮。
▲月经前痤疮
痤疮分类较多,治疗方法也不尽相同,因此找出病因,对症下药,更为关键。
痤疮的病因:
痤疮的发病原因很复杂,一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化、细菌的感染、免疫学因素、饮食等都有一定的关系。有好多患者吃药的时候脸上就不长痘痘,一旦停药就会复发,可见此病的顽固。弄清病因,对症治疗更为关键。
1.免疫因素
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高,痤疮丙酸杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
2.微量元素
痤疮患者微量元素锌,铜,铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢,性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,都与痤疮发病有一定的关系。
3.遗传、饮食及化学药品
痤疮的发病也与遗传因素有着重要的关系,比如说,父辈患过痤疮,后代的患病几率就要比同龄人群高出很多。此外平常饮食多吃动物脂肪及糖类食物、消化不良,便秘等胃肠障碍、精神紧张、湿热气候等因素对痤疮病人都有不利的影响。而且长期接触矿物油类、碘化物、溴化物及一些口服药物也可诱发或加剧痤疮。
4.毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化,导致皮脂排泄异常,皮脂滞留,形成粉刺。
5.雄性激素
青春期雄激素分泌增多,致使皮脂分泌亢进,导致痤疮发病。
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