EULAR2016文献速递四秋水仙

秋水仙碱用于治疗急性痛风发作的历史已有千年，但其他一些情况也可以使用秋水仙碱，包括家族性地中海热、白塞病，心包炎。今天小编就来带大家学习这篇EULAR会议上关于秋水仙碱临床试验的系统文献回顾。

目的：

探究秋水仙碱在不同临床指征下的有效性及安全性。

方法：

以“秋水仙碱”“临床试验”“临床对照试验”“随机对照试验”为关键词系统检索MEDLINE，EMBAE和Cochranelibrary数据库内截止年1月的相关临床研究，无语言及时间上的限制。人工追溯相关文献的参考文献列表。

结果：

文献共回顾了篇文章，其中篇纳入了本研究，包括77项随机对照试验，2项非随机对照试验及27项开放性研究。纳入的研究对象有慢性肝病（n=13），原发性胆汁性肝硬化（n=11），心脏手术后综合征（n=11），心包炎（n=9），冠状动脉综合征和其他心脏病（n=6），家族性地中海热（n=5），白塞氏病（n=5），淀粉样变性（n=4），痛风（n=3），膝骨关节炎（n=3），便秘（n=3），肺纤维化（n=3），银屑病和银屑病性关节炎（n=3），哮喘（n=3），原发性硬化性胆管炎（n=2），下腰痛（n=2），增生性玻璃体视网膜病变（n=2），复发性阿弗他性口炎（n=2）。只有一例临床研究的有Grave’s眼病，血液恶性肿瘤中的口腔黏膜炎、纤维性海绵体炎、化脓性汗腺炎、寻常痤疮、慢性大疱性皮肤炎、光化性角化病、皮肤白细胞破裂性血管炎、杵状指和肥厚性骨关节病、掌跖肌脓疱病、硬皮病、阴茎尖锐湿疣、混合性冷球蛋白血症、过敏性鼻炎、延迟性荨麻疹。表1总结了在临床研究中秋水仙碱的主要指征。最常见的不良反应是胃肠道不耐受。

结论：

尽管急性痛风是秋水仙碱使用的最主要的指征，然而仅有三项关于秋水仙碱治疗急性痛风的临床试验，而其他晶体诱导的关节炎则没有相关的临床试验。对于秋水仙碱治疗膝骨关节炎，下腰痛及银屑病性关节炎的临床试验的证据也很有限。目前已发表的秋水仙碱用于治疗的临床试验主要集中在心脏病（尤其是心包炎），系统性疾病（原发性胆汁性肝硬化，家族性地中海热，白塞病）及其他慢性肝病方面。

秋水仙碱的主要临床试验及疗效

疾病

是否有RCT

疗效

Y/N

Y/N

风湿病

痛风

Y

Y

家族性地中海热

Y

Y

白塞氏病

Y

Y

膝骨关节炎

Y

混合性

心脏病

亚急性及复发性心包炎

Y

Y

心脏手术后综合征

Y

Y

冠心病

Y

混合性

肝胃肠病

原发性胆汁性肝硬化

Y

Y

原发性硬化性胆管炎

Y

N

其它慢性肝病

Y

混合性

便秘

Y

Y

肺病

肺纤维化

Y

N

哮喘

Y

N

皮肤病

银屑病

Y

N

其他

淀粉样变性

Y

Y

END

原文出自EULAR会议文献摘要THU

EVIDENCEOFTHEUSEOFCOLCHICINEAREMORENUMEROUSINCARDIOLOGYANDHEPATO-GASTROENTEROLOGYTHANINRHEUMATOLOGY:ASYSTEMATICLITERATUREREVIEWOFCLINICALTRIALS

F.KemtaLekpa1,*,A.F.KwimatouoLekpa2

1Rheumatology,DoualaGeneralHospital,Douala;

2PharmacieetMédicaments,PublicHealthMinistry,Yaoundé,Cameroon

痛风联盟

（U-CHANGE,UnionofChineseHyperuricemiaAndGoutExploration）

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