牛皮癣因其症状像牛的脖颈处的皮肤,又厚又硬而得名,这是一个俗称。又因牛皮癣的皮损处覆盖银白色的鳞屑,很有特征性,故西医将其称为银屑病。在中医里面,牛皮癣又叫做白庀,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其特征为红色或棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,多半发生于头皮及四肢伸面,少数患者有脓疱性损害或关节炎症状,或是全身皮肤发红、脱屑而呈红皮症。
牛皮癣根据临床症状,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型。
寻常型的牛皮癣,多数为急性发病,刚开始是表现为发炎的红色丘疹,后期会逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。
脓包型的牛皮癣比较少见,一般可分为泛发型(皮疹分布广泛)及掌跖脓疱型(掌跖有许多脓疱)两种。脓疱型银屑病在疱消退过程中,部分病人亦可出现红皮病样改变。
关节病型的牛皮癣在关节炎患者中较为常见,要比正常人多2~3倍。而关节炎在牛皮癣患者中也较普遍,据统计,其发生率为6%~8%,大大超过非牛皮癣人群中关节炎的发病率。
红皮病型牛皮癣又名银屑病性剥脱性皮炎,这是较少见的一种严重的银屑病,多见于成人,极少累及儿童。常因银屑病在急性进行期中的某些刺激因素,如外用刺激性较强的或不适当的药物等引起,少数可由寻常型银屑病自行演变而成。近年来亦有用糖皮质激素治疗银屑病,在长期大量应用后,如突然停药或减量太快,而使症状复发增剧而引起红皮病。
牛皮癣是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,经过免疫介导的共同通路,最后引起角质形成细胞发生增殖。男性患病率高于女性,城市患病率高于农村,北方患病率高于南方。白种人群较易患此病,青壮年患此病较多。
牛皮癣具有复发性,目前的任何一种治疗方法都不能防止复发,需长期间歇性治疗。患者应注意少进食辛辣刺激及高油脂类饮食,多进食富含蛋白质、维生素C、叶酸类的食物等,注意避免饮酒、吸烟。
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