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口腔溃疡不断,是寻常溃疡还是白塞病

开始舌头上出现溃疡，红色的，直径大约1厘米左右，后来慢慢小了，周围出现白色的一圈。现在很担心，不知道是不是白塞病？

一直口腔溃疡不断，怀疑白塞病都需要检查什么啊？

7年了，每次劳累或月经前都会口腔溃疡或牙龈喉部发炎，看了好多医生却不彻底，是不是白塞病？

很多人在知道了白塞病这个疾病之后，只要长了口腔溃疡，就非常担心自己是不是患病。特别是已患有风湿病的患者，对于这个同样因为免疫异常引起的疾病是“谈虎色变”，唯恐疾病落到自己头上，雪上加霜。

白塞病和普通口腔溃疡确实有些难以区分，因为这两种口腔疾病都是口腔内溃烂且疼痛难耐的。那么，白塞病和口腔溃疡区别是什么？如果怀疑自己得了白塞病，要检查哪些项目来确诊？

什么是白塞病

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，是免疫性疾病，临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现，又称口-眼-生殖器综合征。部分患者也会以心血管病变、神经系统、消化道、肺部或肾脏等系统损害为首发或主要表现，病情错综复杂。白塞病常见肌肉骨骼关节受累表现，还可累及肾脏、合并肿瘤等。

如何区分口腔白塞和口腔溃疡

口腔白塞一般呈现复发性，在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡。位于嘴唇内侧、牙龈、舌尖及其边缘，颊黏膜、软腭黏膜，单个或多个，一般3-5个，大小为大米粒到黄豆大(3-15毫米)。

溃疡多呈圆形、卵圆形或不规则形，有清楚但不整齐的边缘。深浅不一，溃疡底有黄或白苔，周围可见红晕。

1.看部位

白塞病不仅仅是在口腔里面出现，在身体的其他部位，也会有一些表现，比如说最常见的部位包括生殖器、眼部等等。假如这些地方也同时出现了，那么，考虑白塞病的可能性会更大一些。

2.看颜色

口腔溃疡来说，如果单纯是黏膜的溃疡引起的，那么很好识别，因为它很明显就是黏膜出现了破溃，然后再经过一定时间的变化，最后出现了颜色很浅，而不是特别偏白的那种溃疡。

但是白塞病则不同，因为它除了有这样的溃疡面之外，其颜色也比单纯的口腔溃疡会表现得更白一些。

3.看形状

单纯的口腔溃疡，形状会更偏小一些，而且直径也不会超过一厘米。但是如果是白塞病的话，这种溃疡面就会更大一些，而且形状多是不规则的。

白塞病的其他症状

1.复发性外阴溃疡

一般在口腔病变后发作，发生率75%，与口腔溃疡性状相似，女性常见外阴及阴道，男性在阴囊和阴茎，也可见于龟头、肛门、子宫颈等处。

2.眼部病变

部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清。

3.皮肤病变

有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，易反复发作。一些患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。另外有些患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24-72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。

4.关节炎

不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。

5.神经系统损害

有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪。

6.消化道损害

常见有右下腹疼、恶心、呕吐、腹胀，消化道出血，急腹症等。

7.心血管损害

少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤。

8.其他表现

肾脏受累可出现间歇性蛋白尿、血尿。约10%的白塞病会出现附睾炎，表现睾丸疼痛、肿胀，持续1-2周，可反复发作。此外，部分患者急性发作时伴有高热，疲倦、食欲不振、易出汗等症状，也可有全身淋巴结肿大。

怀疑患病要做哪些检查确诊

如果以上多种症状合并出现，怀疑自己患病的话，医院的风湿病科就诊，并作检查。