婴幼儿常见皮肤病病症及护理二

石英

北京市海淀区妇幼保健院医务科长、科教培训中心主任、技术开发部主任、副主任医师

医院医学科教部主任、孕教中心首席讲师

脂溢性皮炎：小儿脂溢性皮炎多见于肥胖的宝宝。

病发年龄:常见病发年龄在3周-5个月之间的宝宝，通常半岁左右会逐渐减退。

病发部位:头部、额头、面颊、耳朵。眉部、腹部、大腿等部位。

病发症状:皮肤轻微变红症状，皮肤表面附有黄色屑，形成一层痂，没有发痒症状。

病发原因:脂溢性皮炎的发病原因一般认为与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。

应对方法:

1）给宝宝洗澡后，为宝宝涂抹宝宝专用润肤霜，保持滋润。

2）如果痂过厚，涂抹橄榄油使其软化，用棉球拭擦，再用宝宝洗发水清洗干净即可。

3）如果出现头皮红肿发炎，或其它症状，请及时就医。

单纯疱疹患儿的全身症状大多较为轻微，病损有自限性，一般预后良好；但发生于特殊部位的疱疹损害则有可能导致严重后果，应该警惕。

1）疱疹性角膜炎是导致失明的常见病因之一；新生儿及其他各种原因造成的免疫力低下者感染单纯疱疹病毒后，则病毒可能播散累及重要脏器，预后严重。

2）幼儿园出现单纯疱疹患者后，应嘱其在家隔离，治疗痊愈后始能返校。

3）有的患儿皮肤上可能会出现大疱、血疱，糜烂、渗出，及时治疗，10天左右可以痊愈。多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。

4）预防继发细菌感染。不要接触、搔抓患处皮疹，避免传染到其他部位，尤其是眼部。可外用药，促使水疱干燥、结痂。在患儿抵抗力低的时候，单纯疱疹容易复发。所以平时要均衡饮食，加强锻炼身体，增强体质。

带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染所致，主要以神经和皮肤的损害为临床特征。其疼痛呈阵发性烧灼痛及触痛，儿童疼痛轻微。皮疹可在局部皮肤疼痛前后或同时出现。开始为红斑，继而在红斑基础上，出现成簇的大小不等的水疱，呈单侧带状分布。

家庭护理要点：

1)患儿常有程度不同的疼痛感、全身不适、低热及食欲缺乏等症状，应及时就医。

2)避免用手搔抓、摩擦，以免继发细菌感染，加重病情。床单、被褥、内衣要应勤换、多晒3)太阳。内衣要柔软、宽松。患者应注意休息，保证有充足的的睡眠。

4)同时应给予高蛋白、高维生素及易消化食物，勿食辛辣刺激食物。

手足口病患儿的症状一般较轻，大多数患者发病时，往往先出现发热症状，手掌、脚掌出现红色皮疹、水疱。口腔黏膜出现疱疹、溃疡，疼痛明显，影响进食。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏、恶心、呕吐和头疼等症状。极少数患者病情较重，可并发脑炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

感染手足口病要注意什么？

1）不要让生病的孩子接触其他儿童。

2）孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，要消毒便盆。

3）看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手。

4）生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒。

5）要勤开窗通风。如果孩子得了手足口病，应及早告诉老师，要在全部症状消失一周后再去上学，防止传染其他同学。一般症状轻居家治疗、注意休息即可。

脓疱疮俗称“黄水疮”，是婴幼儿夏秋季常见的传染性皮肤病。常见于颜面和四肢这些暴露部位，尤其好发于鼻部、口周和双手。多数患儿家长不了解这方面的知识，孩子长脓疱后，未及时用药或处理不当而使皮损不断扩散。

由于儿童的免疫功能尚不完善，以及皮肤细嫩、搔抓、皮肤不卫生等原因，使细菌入侵有了可乘之机。儿童鼻孔、口周和双手是细菌喜欢寄居的地方，是脓疱疮的好发部位。感染最初表现为红斑疹或小疱，很快变为脓疱，周围有一红晕。脓疱很快破溃形成糜烂面，结污黄色厚痂。自觉瘙痒，由于婴幼儿自我控制力差，经常搔抓，造成脓疱不断扩散。

家庭护理要点：

1）首先要要注意避免脓包发生溃烂,避免用手抓破脓包,导致脓包污染到正常皮肤,引发其他部位的溃烂,同时当脓包结痂之后,一定不要用手去抠,要让结痂自然干燥脱落,这样才能不会留下疤痕和色素。

2）在日常生活中要经常隔离消毒,对于患有脓包疮的儿童要及时清洗消毒衣物,以免传播到其他宝宝身上,并且要对宝宝生活过的环境、接触过的事物及时进行消毒,以免出现呼吸道的传染。

3）当脓包疮发生溃烂后,医院进行治疗,避免发生感染而引起全身发热的症状,同时要避免引发败血症等严重的疾病,多吃一些新鲜的蔬菜水果等补充维生素,多吃膳食纤维含量高的食物,增强营养,增强机体抵抗力和免疫力。