二妙散,妙在有4种变化,更有8种新用法

二妙散是一种常用中成药，来源于元代朱震亨的《丹溪心法》一书，本方由黄柏、苍术两味中药组成，具有清热燥湿之功效。适用于膝关节红肿热痛、腿膝疼痛、湿疮、带下等病症。现代研究表明，本药还具有解热、抑菌、镇静、解除胃肠痉挛等作用，有“中药抗生素”之美誉。

四种变化：

二妙散

来源:《丹溪心法》卷四痛风方。

组成:黄柏(炒)，苍术(米泔浸，炒)。上二味为末，沸汤，入姜汁调服。

功效:清热燥湿止痒。

主治:湿热下注证。筋骨疼痛，下肢痿软无力，足膝红肿疼痛，或湿热带下或下部湿疮等，小便短赤，舌苔黄腻者。

三妙散

来源:《医学正传》明·虞抟。

组成:黄柏(炒)，苍术(米泔浸，炒)，川牛膝(去芦)。上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，空心，姜、盐汤下。

功效:清热燥湿。

主治:湿热下注，两脚麻木，或如火烙之热。

四妙散

来源:《成方便读》清·张秉成。

组成:黄柏，苍术，牛膝，薏苡仁。

功效:清热利湿、舒筋壮骨。

主治:湿热痿证。

五妙散

组成:黄柏，苍术，牛膝，薏苡仁，粉萆薢。

功效:清热利湿祛浊、舒筋活络壮骨。

主治:湿热下注痿证。

8种新用途：

临床中在各科都有应用，只要是辨证为湿热证，尤其是湿重于热证，均可使用。

1．治疗急性细菌性痢疾

用二妙丸的水提取液进行体外抑菌实验显示，该药对多种细菌的生长具有抑制作用，用以治疗急性细菌性痢疾疗效满意。

2．治疗白带过多

用法为：取二妙散5克，用开水冲服，每日2次，5天为1个疗程，一般用药2～3个疗程后症状即可消失。

3．治疗口腔溃疡

将二妙散加入蜂蜜混合均匀(二妙散与蜂蜜的比例为1：5)，装入瓶中备用。用时将上述药膏涂于溃疡处，每日3次，含药15分钟后咽下。含药后1小时内不宜进食。此法治疗口腔溃疡，溃疡面多可在3～5日内消退。

4．治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛的主要表现为臀部、大腿后外侧、小腿外侧疼痛，屈伸不利。用法：每日口服3次，每次8克，黄酒和白开水各半送服。7天为1个疗程。

5．治疗脓疱疮

用法：先将二妙丸和凡士林按1：5调和均匀，涂于患处，每日1次。内服每日3次，每次6克，温开水送服。一般在2～5天内可获治愈。

6.治疗急性传染性黄疸型肝炎，口服二妙丸，10天为1个疗程。二妙丸与西药保肝药同时应用，能明显的提高疗效，缩短病程。

7.治疗急性肾小球肾炎内服二妙丸，7天为1个疗程。服用期间忌盐饮食，注意休息，预防感冒。在恢复期症状消失后，不得停药过早，应继续服用6天后停止。

8.治疗慢性胆系感染内服二妙丸，每次6克，日服3次，温开水送服。5天为1个疗程。连续服至症状消失时为止。

湿热常常表现为一种体质，很难短时间去除，因此往往需要长期用药，多数燥湿清热的药物药性都很强，因此用药应加以注意。

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