还可有代酸表现

c.血压低于90mmhg

②严重时,全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢冰冷,脉搏摸不清,血压测不出,尿少甚至无尿还可有代酸表现

休克临床表现:

④若出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、发绀或咳出粉红色痰,pa02,降至8kpa(60mmhg)以下,吸入大量氧也不能改善症状和提高氧分压时,常提示急性呼吸窘迫综合征(ards)的存在

解析参考:休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征休克的临床表现涉及多方面,脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变,病人呈现烦躁不安或淡漠抑郁;末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷,回心血量减少,心输出量降低,血压低于90mmhg;肾灌注降低导致尿量减少,每小时尿量少于30ml.休王氏掌跖脓疱病软膏克时肺低灌注可以出现呼吸加快,但对肺通气功能影响较小,很少出现发绀和三凹征

③若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血,表示病情已发展到dic阶段

b.四肢苍白湿冷

d.尿量少于30ml/h时

①神志淡漠、反应迟钝,甚至神志不清或昏迷,口唇肢端发绀,出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压更缩小

a.神志淡漠或烦躁

正确答案:e

①有效循环血量的降低在20%(800m1)以下,机体可通过提高中枢神经兴奋性、刺激交感-肾上腺轴的活动代偿循环血容量的减少(2002)

③血压正常或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压升高,故脉压缩小,以及心跳加快、四肢冷、出冷汗尿量正常或减少尿比重升高,尿ph下降,尿钾改变不明显,尿钠不高若处理及时、得当,休克可得到纠正

e.呼吸急促、掌柘脓疱发绀,呈三凹征

例题:

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(2)休克抑制期(休克期):

②典型临床表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等

下列休克的临床表现中,错误的是

(1)休克代偿期(休克早期):相当于微循环收缩期,持续时间短
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