河美医生手记夏末秋初，一定要让孩子远

夏末秋初，正是多种皮肤疾病肆虐的季节，脓疱疮就是其中一种。它是好发于儿童面部或四肢的常见的一种疱类疾病。这种疱长什么样?是什么原因引起的?又要如何治疗呢?下面河南整形皮肤病诊疗中心小编就带大家一起了解一下。脓疱疮又名“传染性脓疱病”，俗称“黄水疮”，是一种常见的通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病。以水疱、脓疱，易破溃结脓痂为特征。本病流行于夏末秋初，多见于2～7岁儿童，脓疱疮的致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌，并有高度的传染性，通常是通过人的直接接触传染。脓疱疮的分型脓疱疮根据临床表现不同，可分为两型：大疱性脓疱疮好发于面部、四肢等暴露部位。一般为金黄色葡萄球菌感染。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱，排列呈环状，称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒，一般无全身症状。脓痂性脓疱疮好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳廓及四肢暴露部位。一般为溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染，表现为在红斑基础上发生的薄壁水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显红晕。脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合。自觉瘙痒，常因搔抓将细菌接种到其他部位，发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈，不留瘢痕。一般无全身症状，重症患者可并发淋巴结炎，发热等全身症状。注意与其它疾病进行鉴别诊断1、丘疹性荨麻疹红斑基础上出现丘疹或者水疱，好发于四肢，成批出现，奇痒。有明显的季节性。2、水痘多见于冬春季节，发疹时常伴有发热等全身症状，皮疹为向心性分布，可有脐状凹陷，同时可见到斑疹、丘疹、水疱和结痂，口腔黏膜亦常受累。脓疱疮危害大，治疗需及时！专家介绍，脓疱疮传染性强，极易在小学和幼儿园中流行。被脓液污染的玩具、文具、衣被都可能是传染源。为避免播散，应隔离患儿。被污染的用具等应严格消毒。多数脓疱疮患者无全身症状，一般只需外用抗菌剂，短期内即可痊愈。如拖延不治，可因对乙型溶血性链球菌毒素过敏而引发儿童肾炎。因此，当您的孩子发生脓疱疮，尤其是出现面色苍白、面部及小腿水肿时，应及时就诊，并进行相关检查，以排除肾炎的隐患。全身治疗：1、抗生素或磺胺药，如青霉素类及头孢菌素类。青霉素过敏者，口服红霉素或螺旋霉素。2、对重症病人，最好做脓液培养加药物敏感试验，以选用高效的抗生素。局部治疗：局部治疗脓疱疮应以杀菌、消炎、止痒及干燥为原则。1、疱壁未破者，外搽10%硫黄炉甘石洗剂。2、有较大脓疱者，先用消毒针刺破疱壁，再用干净棉球吸干脓液;脓液已结痂选用药物外洗或湿敷。3、无渗出、脓疱已结痂者，选用药膏外搽。脓疱疮的预防：1、家长患疖子、毛囊炎等疾病时，尽量不直接接触孩子。2、注意皮肤卫生，儿童内衣要勤洗勤换，特别是夏季应勤洗澡、剪指甲。3、生了痱子或瘙痒性皮肤病，应及时治疗，避免合并细菌感染。4、对体弱儿童及老人应加强营养，增强抵抗力。5、幼儿园发现此病，应立即隔离消毒，并对工作人员加强卫生教育。







































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