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上海江城皮肤病医院中医辨证分型,由内而

 

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中医辨证治疗银屑病

银屑病中医称“牛皮癣”,认为银屑病总由营血亏虚,血热内蕴,化燥生风,肌肤失养而成,可分为血热证、血燥证和血瘀证3型,其中以血热证最常见。

而中医治疗银屑病的方法众多,临床需根据皮损特征及病程变化,并结合患者体质、伴随症状及舌脉,辨证选用适宜的内外治方法。接下来,就分别说说中医药物外治法、中医非药物外治法、中医内治法。

银屑病-中医外治

中医外治法包括药物外治法和非药物外治法2种。是以中医整体观念和辨证论治理论为指导,运用各种方法将药物直接外用于人体表面,通过皮肤透入,经络传导,发挥其疏通经络,调和气血,解毒化瘀、扶正祛邪等作用,从而改善皮肤局部症状。

目前治疗银屑病的中医外治法包括药物外治法和非药物外治法,现在一起来了解一下。

1、药物外治法:包括5种常用的方法。

(1)中药浸浴疗法:适用于各期寻常型银屑病,但皮疹有破损、渗出,或皮疹鲜红及进展较快时不宜使用。

(2)中药熏蒸疗法:适用于静止期及退行期寻常型银屑病和关节病型银屑病。

(3)中药淋洗疗法:能清热解毒、祛风止痒,适用于头部银屑病。

(4)中药涂擦疗法:适用于各种类型银屑病。皮损少而局限者,如皮损面积占全身面积的10%以下者,可选用外用药涂擦,多使用膏剂和霜剂,如紫连膏、普连膏、青黛散油膏等。

(5)中药封包疗法:适用于静止期及退行期寻常型银屑病及掌跖脓疱病,推荐药物中药软膏制剂局部皮损封包。

2、非药物外治法:包括火针、针刺、拔罐、火罐。

(1)火针疗法:适用于静止期寻常型银屑病中医辨证属血瘀型,并排除长期口服阿司匹林等抗凝药者、血液系统疾病及凝血机制障碍者。

(2)针刺法:适用于各期寻常型银屑病。具体方法是:患者取俯卧位,精神放松,充分暴露背部及患处皮肤。用75%酒精将穴位常规消毒后,采用毫针针刺。

(3)刺血拔罐法:适用于寻常型银屑病中医辨证属血瘀证及血热证者。

(4)火罐疗法:适用于斑块型银屑病或寻常型银屑病辨证属血瘀证者,尤宜于皮损位于腰部及大腿肌肉丰满部位者。部分热毒蕴血证者也可用。

银屑病-中医外治

中医多将银屑病的主要证候分为血热证、血燥证和血瘀证3型,其中以血热证最常见。依据中医证候诊断标准,对银屑病的辨证内治方法具体如下:

1、血热证治以清热解毒凉血,选用犀角地黄汤加减;

2、血瘀证治以活血通络,选用桃红四物汤加减;

3、血燥证治以养血滋阴熄风,选用四物汤合沙参麦门冬汤加减。


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