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一场发烧引发心脑肺肝肾五大器官衰竭元凶

 

很多人都有“蛀牙”(龋齿),说不定还时不时还疼一下,俗语有话:牙痛惨过大病其实这真的不是一句玩笑话,一颗小小龋齿,竟让以下这位主人公心脑肺肝肾等五个重要脏器衰竭,而通常四个重要脏器衰竭,死亡率即可达到%!在广州生活了14年的“老外”MichaelHorvath,刚刚从一颗龋齿引发的抢救中获救。41岁的他在广州成家立业,娶了一位广东姑娘,即将在下个月迎来两人的第一个宝宝。然而,4月初的一天,他高烧持续一周,很快出现呼吸急促、胸闷等症状,被诊断为“感染性心内膜炎”并导致五大脏器功能衰竭。广州日报全媒体记者5月27日获悉,经过有“医院”之称的医院十多个专科、四十多位专家、近百位医生的群力奋战,最终,Michael在广州重获新生。00:31以为是普通发烧谁知直接进了ICU“我先生平时爱健身,身体状况很好,这次病得很突然。”Michael的太太告诉广州日报全媒体记者,4月5日晚上十点,由于发烧转重,Michael在家人的陪同下到医院急诊科就诊。原本以为只是一场普通的感冒发烧,开点药就能回家,没想到,警觉的急诊医生一接诊就发现情况不妙:他呼吸很快,肺部已经有了啰音,考虑到病情已经持续一周,急诊医生马上下了“留院观察”的诊断。一天不到,Michael病情迅速转重,被送进了EICU(急诊重症监护病房)。医护人员给他做了高流量湿化治疗仪通气,加强扩管、利尿,并于次日凌晨插管上机予呼吸机人工通气。无创呼吸机通气、抗感染、抗心力衰竭等对症处理后,情况还在恶化。4月7日晚7时,医院迅速启动第一轮多学科紧急会诊(MDT),随即将他转到心外ICU做进一步诊治。参与会诊的各专科专家仔细研究了病情,大家一致同意导致他出现多脏器功能衰竭的病根在心脏,但具体的病因方面仍未十分明确。为了保护心功能,专家组一致同意采用积极的抗感染治疗。4月10日,为更有针对性地进行治疗,他被转入CCU(冠心病重症监护病房)。医生使出包括抗感染治疗、冰毯降温、增强免疫、CRRT(连续肾脏替代治疗,又称“床旁血液滤过”)脱水改善心衰、纠正电解质紊乱、营养支持、护胃抑酸等在内的“十八般武艺”。一般来说,普通心衰病人经过这些高等级生命支持手段后,病情会好转或者至少能稳定下来。然而,Michael是个例外。他的病情仍在逐渐加重。到了4月12日凌晨,他已经出现了5个系统脏器的功能不全,感染不受控,发生了脓毒症及感染性休克,再次出现血压不稳定、全身大汗淋漓等症状。“元凶”:跟一颗烂牙有关4月12日上午,心外科、心内科、CCU、MICU、SICU、肾内科、消化内科、麻醉科、体外循环科、超声科等专家们再次聚集到CCU的病床旁,进行了第二次MDT讨论。MDT结束后,四十个会诊专家通过

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