看图识病带你认识痤疮的类型

作者

以便以谢

来源

医博士

运用以下图片和相关情况，你能识别出以下所呈现的4种痤疮类型吗？

▲这是一位17岁的女孩，面颈部、胸背部表现为大量广泛的红色丘疹。大约在2年前开始的，但是3个月前在她注射了避孕药后明显加重。

▲这位女士从十几岁开始面部就容易发红，然后继续发展，现在鼻子和面部持续发红。有伴随有脓疱和眼睑疼痛。似乎辛辣的食物、热和酒精可加重发红。

▲这位女士在她的青少年后期，肩部出现了几个脓疱，她开始挤压来去除它们。这就变成了一种日常的动作，反复这样的刺激造成了这个部位皮肤的高敏感。常规痤疮治疗（如已经尝试过多年的外用和口服抗生素），但是没有明显改观。

▲这位男士背部严重的结节性囊肿多年，最终来寻求医生的帮助，周身广泛的结痂和囊肿，伴随炎症、发红、脓肿和厚痂，很大的，肉眼很容易看到的开放的黑头粉刺。

避孕药是唯一已知的可以加重寻常型痤疮的药物。尽管通常推荐用润肤霜滋润皮肤，但实际情况中，皮脂和润肤剂会进一步堵塞皮脂腺，加重痤疮。适用于痤疮的润肤剂对痤疮治疗过程中出现的皮肤干燥是有作用的，例如类胡萝卜素。

玫瑰痤疮主要出现在面部，不像寻常痤疮胸背部也会受累。当这两种痤疮都伴随有酒渣鼻时要鉴别这两种痤疮。常年局部外用或口服抗生素主要治疗方法，但最近批准了两个新的治疗方法。一种是溴莫尼定治疗伴随玫瑰痤疮的面部红斑，另一种是局部外用伊维菌素，被认为有减少螨虫并且抗炎症的作用。

剥脱性痤疮是反复对局部创伤刺激的结果，经常合并有焦虑和抑郁，患者很难相信他们有潜在的、更严重的皮肤疾病。这对治疗非常困难。一般的痤疮治疗方法很难有效，治疗应该针对心理问题。

聚合性痤疮是严重痤疮的一种罕见形式，可能合并有其他疾病例如化脓性汗腺炎。囊肿、假性囊肿和痂是非常普遍的。这可能很难治疗，可以选择口服抗生素，同时皮损内注射糖皮质激素。

医博士编译自：StolleryN.Typesofacne.;64,