黄皮肤专家课堂掌跎脓疱病的临床表现及

掌跖脓疱病是脓疱型牛皮癣的一个类型，是一种发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征的慢性复发性皮肤疾病，同时也是一种迄今病因尚未明确的皮肤病。该病多发生于掌跖，包括掌跎脓疱性牛皮癣和脓疱性细菌疹。

掌跖脓疱病常在大小鱼际或足跖部，成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小的脓疱，基底潮红。约经1-2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重，自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。这类患者身体的其他部位常可见有牛皮癣皮损。本病好发年龄在30～50岁，女性比男性要多见。

患者主要表现为手掌和（或）脚底出现无菌性脓疱，脓疱消退后周围可有红斑、角化过度和皮肤脱屑，可伴发不同类型的关节病。

可仅发生在手掌和（或）脚底，但是两个部位同时受累最为常见。

在手部，常出现皮损的部位是大鱼际、小鱼际和掌心，可扩展到手背和手指。

在脚部，常出现皮损的部位是足底中部、足背、足内侧缘和足外侧缘及脚后跟两侧或后部。

通常呈双侧分布，但是也有可能为单侧，尤其疾病初发的时候，皮损为成批发生的无菌性脓疱，直径约1～10mm，散在分布。脓疱常常相互融合，1～2周后消退，遗留棕色斑疹。脓疱周围常有界限清楚的红斑、角化过度和皮肤脱屑。脓疱常反复出现，时轻时重，经久不愈。严重时患者手、足活动受限，甚至无法正常走路，约24%的患者可能合并银屑病样皮损。

皮损的部位通常有瘙痒和烧灼感，皮肤可出现裂缝，从而引起疼痛和出血。

同时可伴随不同类型的关节炎或关节痛，包括慢性复发性多灶性骨髓炎、胸锁关节受累和脓疱性关节骨炎等。

掌跖脓疱病的病因至今不明，可能与局部感染、金属过敏、遗传、应激、吸烟和药物等有关。

局部感染：如急慢性扁桃体炎、牙齿感染、慢性鼻窦炎等在本病的恶化中发挥重要作用。

金属过敏：金属镍、铬、钴、铜、锡或汞污染等为可疑致病因素。

应激：掌跖脓疱病患者症情会因情绪压力或皮肤创伤而加重。

遗传：可能与基因变异有关。

吸烟：烟草制品中的尼古丁会影响皮肤细胞，引起炎症反应，戒烟后症状可能明显好转。

药物：使用生物抑制剂（如：anti-TNF-α）后可能会发生本病。

除以上因素外，夏季局部多汗，经前期、妊娠，自主神经功能紊乱等对该疾病也可有影响。

①避免刺激，皮肤刺激可能会加重本病，用手进行潮湿的活动（如用去污剂或肥皂清洗物品）时戴手套；

②保持皮损处的清洁、干燥；

③注意保护皮肤，防止受伤；

④日常穿纯棉袜子，穿柔软舒适的鞋子，不要穿人造材料制成的鞋子；

⑤洗澡时使用带保湿剂的肥皂，避免使用刺激性的沐浴露；

⑥勤用润肤剂，手足疼痛时注意休息。

特殊注意事项

口服维A酸类药物有致畸胎作用，因此治疗后的3年里应避免怀孕。

图源：网络

版权归原作者所有

如有违规、侵权请联系我们

黄皮肤药物诊疗方案——掌跎脓疱病

局部涂抹黄皮肤液体敷料，3-5次/日，口服维A酸类（口服维A酸类药物有致畸胎作用，因此治疗后的3年里应避免怀孕。）

有角质化趋向，需角质剥脱剂配合使用。

皮肤出现裂痕时，皮损处及其周围皮肤涂抹无香型、温和的润肤保湿剂，每日多次。

黄皮肤”液体敷料产品简介

：“黄皮肤”液体敷料：通常为溶液或软膏（不包括凝胶）。：皂角刺、土茯苓、蛇床子、地肤子、苦参、百部、白鲜皮、黄柏、铁冬青、七星剑等。：对金黄色葡萄球菌/白色念珠菌/大肠杆菌有抑制作用.

产品优势

能全面杀灭由葡萄球菌、念珠菌（霉菌、真菌）、大肠杆菌等细菌引起的皮肤感染、皮痒瘙痒，杀菌快速、高效。1分钟快速止痒。萃取天然蛇床子-R2及苦参中的苦参碱、氧化苦参碱等有效成分，杀菌止痒，效果显著。非抗生素杀菌剂，采用纯中草药配方，避免杀菌过程中产生耐药细菌，避免产生皮肤炎症，无刺激更安全。能保持伤口持续处于湿润状态，加速皮肤上皮组织修复再生，比干燥伤口愈合速度快3倍。产品安全持久，独有的杀菌配方能提升皮肤局部免疫力、减少疤痕，不易复通过在皮肤表面形成能起到物理屏障作用的保护层进而达到保护皮肤，预防化妆过敏、实物过敏、接触性过敏等问题！通过在创面表面形成保护层，起物理屏障作用。用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面及周围皮肤的护理适用于成人皮肤炎症的护理。如瘙痒、癣症、脚气、蚊虫叮咬等护理。打开包装，涂抹或冲洗，每次适量

扫码