若出现长期腹部胀痛无食欲,可能是患了肝血

导语：肝血管平滑肌脂肪瘤是一种具有潜在坏死倾向的罕见良性间质肝脏肿瘤。含有血管、平滑肌和不同比例的脂肪组织，这类组织多发生于亚洲地区，男女比例为1:3左右。其发病机制尚不清楚。大部分病人没有明显的症状，也没有上腹不适。MRI、CT及肝穿刺活检是目前主要的检查手段。误诊率极高。HAML相关病死率较低。

一、肝血管平滑肌脂肪瘤的患者，其患病的症状有哪些？做好提前了解

（一）病症症状

大部分病人症状不明显，部分病人会偶有上腹部不适，少数病人会出现腹胀、胃肠症状、低热、体重减轻等症状。

（二）特征症状

约2/3的病人在医疗检查中无明显症状，1/3的病人偶有上腹或右上腹部不适或肿胀疼痛。一些病人有腹部肿块。

（三）相伴症状：可伴有食欲减退，恶心，呕吐，贫血，乏力，低热，消瘦，肠胃习惯改变等。

（四）并发症

1、挤压肝实质

肿块的扩大会挤压肝实质，有可能发生内出血和坏死，还可能压迫空腔器官，引起恶心、呕吐等胃肠症状。

2、恶性肝血管平滑肌脂肪瘤的转移

肝脏血管平滑肌脂肪瘤多为良性，恶性率较低，占3.91%；肝脏恶性血管平滑肌脂肪瘤主要转移到肺和骨骼，严重时可累及多个器官。

二、患病之后，我们需要进行良好的治疗，下面的方法需要多了解

（一）预期检查

当医生问及病史时，病人首先会接受体检，以判断是否有异常体征。随后应做腹腔超声，核磁，CT，血清肿瘤标志物检查，乙型肝炎标志物检查，免疫组化如黑色素瘤抗原，抗体等检查，肝活体检查等，以明确诊断和评估病情严重程度。

（二）病理检查

穿刺活体肝组织检查仍是目前临床诊断肝血管平滑肌脂肪瘤的重要参考依据，结合免疫组织化学检查是确诊的重要环节。在病人局部麻醉的情况下，医生会用穿刺针取少量肝脏，然后送到实验室分析。

（三）分析原理

超声波，CT,MRI的联合应用有助于诊断，但HAML的最终诊断取决于病理检查。确诊时应排除肝细胞癌，脂肪瘤或脂肪肉瘤，肝血管瘤，局灶性结节性增生及转移性肿瘤。

（四）一般预后

肝脏血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤，它是一种预后良好的肿瘤，但由于其潜在的恶化和破裂，最好选择切除。预后好的患者经正规治疗后能长期存活。

（五）病症危害

1、肝血管平滑肌脂肪瘤可能是恶性的。

2、肝血管平滑肌脂肪瘤有破裂的可能性。肝癌破裂是外科急症，常以急腹症或晕厥为首发症状，急症起病急，死亡率高。短期内可引起循环系统大量出血，肝功能受损，癌细胞腹腔内远距离植入，预后较差。

3、肝血管平滑肌脂肪瘤呈扩张性生长，肝实质呈挤压状。据研究估计，每年保守治疗的病人肿瘤大约会增加0.77cm。肝血管平滑肌脂肪瘤增大，可影响肝功能，出现肝功能异常。

三、患病之后的患者，除了良好的治疗，做好预后工作能避免病症复发

（一）预后综述

肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者应在日常生活中保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱服药，努力改掉不良的生活习惯，定期复查，以便医生了解治疗效果，监控病情，及时采取干预措施。

（二）精神护理

1、心理特征

（1）肝血管平滑肌脂肪瘤具有极低的恶变风险，可使患者过度焦虑，病情恶化，产生恐惧心理。

（2）肝血管平滑肌脂肪瘤可引起上腹或右上腹部不适，出现腹胀、食欲差、恶心、呕吐、贫血、乏力、低热等症状，影响日常生活，出现焦虑情绪。

2、护理措施

（1）家属应多给予病人心理上的支持，多理解、关心和疏导病人，从各方面调动病人的积极性，使他们配合治疗

（2）病人本身应积极面对疾病，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激，必要时可向心理医生咨询。

（3）病患通常可以参加文艺活动，如唱歌、书法、绘画、下棋等，转移病患的注意力。

（三）术后护理

1、观察导流管通畅

手术后要注意引流管是否通畅，若引流管有大量的血应自行告诉医生。术后注意保持伤口清洁，定期更换敷料。如有伤口渗出，渗液，红肿等情况，请及时与医生沟通。

2、定期复查：根据指示定期复查，主要复查CT、B超等项目。

3、运动

术中病人术后一般需卧床休息1~3天，然后可下床小范围活动。应根据身体的康复情况逐步增加运动强度，但在短期内注意不能大幅度蹲、跳，更应避免剧烈运动或重体力劳动。

4、饮食

术中病人，术后需禁食，肠蠕动恢复(如排泄)后可给予流质食物如水、蔬菜汁、果汁，约1周后逐渐改用半流质及正常饮食，如粥、汤、馄饨。推荐多吃水果和蔬菜，补充水分，维他命和纤维素，有利于排便。

（四）生活管理

合理安排，适当运动，调整饮食结构，适当补充维他命和纤维素，保持良好心态。

（五）复诊通知

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一般无明显症状，术后定期复查，以监测是否复发。

（六）膳食调理

病人需注意日常饮食调理，科学合理的饮食可保证机体功能正常，对病情有辅助控制，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

（七）膳食建议

1、多吃富含铁元素丰富的食物。

2、注意补充水分，维他命，维持电解质代谢及酸碱平衡。

3、增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。

4、适当补充鱼肉、瘦肉、牛奶等优质蛋白质。

（八）饮食禁忌

1、忌食燥热、肥腻、油炸等助热助湿的食物，忌食发霉的食物。

2、减少对咖啡，浓茶等的饮用。

3、戒烟戒酒。

4、减少盐的摄入量，避免食用腌制食品。

结语：如果感觉自己的腹部很胀，平时还没有什么食欲，也许不是普通的现象，可能是我们的身体患病了，如果我们能够很好的进行治疗的话，对于我们身体健康的改善还是有不错的帮助的，希望大家能够做好及时的检查和治疗。