要闻小脓包引发大问题

菊花残，满地伤，花凋零，痛相随，菊花飞尽，人渐消瘦，空空留我一缕菊花伤……

菊花经历风霜，有顽强的生命力，高风亮节，因陶渊明采菊东篱下，菊花由此得了“花中隐士”的封号。现如今，菊花又有了另一种暗喻——“PP”。

呵呵，本文的口味一下子重了起来。方寸之地，大有作为。肛肠疾患，麻雀虽小，五脏俱全。疾病涵盖十分广泛，大到肿瘤、畸形，中到便秘、脓肿、肛瘘，小到痔疮、肛裂，还有各种少见的外伤。小小的菊花真是简约而不简单呦！

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿，简称为：肛周脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。

人们常说肛周脓肿与肛瘘是一对难兄难弟，是一条藤上长出的两个苦瓜。这真是一点不假。肛周脓肿，多来自肛腺、肛窦感染。肛周脓肿无论是自行溃破，还是经简单的切开引流，其结果绝大多数都会遗留外口，常经久不愈，流脓水、反复肿痛。这种病变，医学上称之为肛瘘。可以说，肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。发生肛周脓医院的肛肠科进行确诊并及时治疗。

首先确定准确的脓肿范围、涉及到的肛周间隙及内口所在位置，争取达到一次性根治，避免多次手术。菊花伤，痛难当！谁痛，谁懂得！肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且会逐渐加重，很多患者说会吃不下，睡不着，啥叫如坐针毡？啥叫坐卧不宁？怎一个“疼”字了得。

有人形容痛得无法动弹,也有人形容像被火烧水烫一样，真的是好痛好痛。“痛”就一个字，我只说一次。肛周脓肿的另一症状是发热，最高能超过40℃。一般来说，脓腔越大越深，发热的概率就大。

部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠等症状。别再忍了，肛周脓肿越忍越难受！对于肛周脓肿，您会不会有这样的认为？肛周脓肿嘛，就是肛周感染，挂挂水，消消炎，忍一忍就好了。

在临床中发现有些患者输液一周不见疗效的，还想继续输液，避免手术，最后病情加重，原本位置低的脓肿变为位置深的，原本范围小的变为范围大的，增加了手术难度，增加了患者痛苦，延长了愈合时间等，这是何苦呢？！听听三院肛肠门诊主任吴祖成是怎么说的吧！

肛周脓肿一旦形成后，内部压力逐渐增大，这时应早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘘。肛周脓肿即使形成肛瘘，也比较容易治疗；若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。

1、脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。

2、单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

肛周脓肿这种疾病发生以后是会对我们身体的多个部位造成严重伤害的，而对于这种疾病大家只要在日常生活中注意做好了全面的预防工作还是可以有效避免的，因此，大家平时一定要多了解一些有关这种疾病的预防方法。

1、积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

2、保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。

3、积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

4、如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。

5、避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。

6、防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

7、一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散。

8、积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。

不可忽视的“小脓包”听了吴祖成主任的讲解，你还会对“小脓包”置之不理么?患上肛周脓肿后，切忌讳疾忌医，盲目治疗，应及时到正规专业的肛肠科就诊才能避免误诊、误治的现象，少走弯路，让您彻底告别肛周脓肿，同时也要注意生活中的小细节，尽量减少肛周脓肿的发病机率。

城市的整洁离不开环卫工人辛勤劳动，肛门局部卫生也同样需要清洁和保持。肛肠疾病重在预防，需要改变不健康的生活方式。

稿件来源：普外二科

责任编辑：金萌萌高上彬

美工编辑：蔡丽杰

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