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当刚出生的新生儿宝宝身上出现胎脂、红斑、脱皮、红臀等皮肤异常情况时，新手爸妈一定会很着急：到底怎么办？医院？

今天的科普小讲堂，就是帮助新手爸妈们，更好地了解宝宝身上为什么会出现这些皮肤情况，宝宝出现这些皮肤情况应该怎样正确处理。

01

胎脂

有的宝宝出生时会在皮肤上带着一层薄薄的乳白色油状物，这就是胎脂。

胎儿在母体内时，胎脂可保护胎儿的皮肤不受羊水浸润；胎儿出生后，胎脂不仅对皮肤有保护作用，在低温环境下，它还可减少宝宝身体水分和热量的散发，而保持体温恒定。

胎脂的多少有个体差异，有的会在宝宝出生后数小时渐被吸收，有的则需要父母帮助清洗，例如皮肤褶皱处及颈部、双腋下、双侧腹股沟等处，可用纱布蘸温水或婴儿油轻轻擦拭。

胎脂若成黄色，提示有黄疸、宫内窘迫或过期产存在。

02

新生儿粟粒疹

有些父母发现刚出生的宝宝鼻尖、鼻翼或面部上长满了黄白色的小点，约1毫米，这很可能是粟粒疹。

原因是在母体雄激素的作用下，宝宝皮脂腺分泌旺盛，容易造成宝宝粟粒疹，有的宝宝甚至可以在乳晕周围及外生殖器部位见到这种皮疹。

这种情况，通常会在婴儿出生后4～6月自行消失，但父母请谨记，切莫用手去给宝宝挤，这样很有可能会引起局部感染。

03

新生儿湿疹

皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感，这是新生儿中常见的一种过敏性炎症性皮肤病——新生儿湿疹。它会反复发作，与遗传过敏体质及外界环境等有关，好发于头面部，比如额头、双颊、头顶部、眉毛、耳后等位置。

宝宝如果出现了湿疹，父母们要注意了：尽量避免宝宝接触过敏源；正确给孩子洗澡，并做好基础的皮肤护理；不穿化纤衣物，以柔软浅色棉布衣物为宜；修剪宝宝指甲，避免抓挠。

04

生理性脱皮

刚出生的宝宝皮肤最表面的角质层很薄，表皮和真皮之间连接得也不紧密，往往表现出脚踝，脚底及手腕部皮肤干而粗糙，发生脱皮现象、通常在第8天最严重，随后逐渐减轻。

宝宝出现这种情况，父母给宝宝做清洗时水温不要太高；不要过度使用婴儿皂或其他清洁品；不要用毛巾或手用力搓皮屑，让其自然脱落，以防引起皮肤损伤而形成感染，甚至败血症；如果想滋润皮肤表层，应在医生指导下使用安全、温和的护肤品。

05

尿布疹

尿布疹也是新生儿常见的皮肤问题，出现在新生儿肛门周围及臀部尿布遮盖部位，属于接触性皮炎。尿布疹主要因为尿中的氨和粪便中的蛋白酶和脂酶对皮肤产生刺激，从而引起尿布皮炎发生，严重会引起继发细菌或真菌感染，出现脓疱或溃疡，这样就必须及时接受治疗。

因此，应该给宝宝使用棉质、透气性好、柔软度高一些的尿不湿。此外，还要注意保持宝宝小屁屁的清洁干爽，每次换尿不湿要用温水彻底清洗，洗完之后用柔软的棉布吸干水分（切忌不要来回擦），让宝宝的小屁屁在空气中晾干之后，再穿上尿不湿。清洁完后，给宝宝的小屁屁抹上含氧化锌的护臀膏。

06

新生儿痤疮

出生没几天就在脸上长出不少像青少年脸上起的“青春痘”，大约有近一半的新生儿会出现这个问题。

为什么会出现这种情况？这是由于婴儿受到母体肾上腺皮质激素的影响，出现皮脂分泌亢进所致。在皮脂分泌增加的同时，毛囊上皮会发生角化，毛囊管狭窄，使皮脂潴留从而形成痤疮，症状轻者无需任何治疗。随着宝宝从妈妈体内带来的激素逐渐代谢，新生儿痤疮一般会渐渐消失，但如果新生儿痤疮比较严重，可以根据医生的建议，用一些治疗痤疮的药物。如果宝宝超过6个月，新生儿痤疮还很严重就要去咨询医生看宝宝是否存在内分泌的问题。

07

宝宝口欲期或者出牙期，会一直流口水，如果没有及时清洁干净，嘴唇周边就比较易出现口水疹。原因是嘴巴周围口水或者奶渍过多，导致皮肤潮湿，从而对皮肤产生刺激。

这时，父母们要注意宝宝嘴边皮肤的清洁，及时用棉质的口水巾将口水或奶渍擦干净，之后要在嘴角边抹上润肤油，起到隔离保护作用。

08

新生儿红斑

新生儿皮肤表面的角质层尚未形成，真皮较薄，纤维组织少，但毛细血管网发育良好。往往一些轻微刺激如衣物、药物便会使宝宝的皮肤充血，形成大小不等、边缘不清的多形红斑。这种情况多见于头部、面部、躯干及四肢，通常宝宝没有其他不适感。

红斑属正常生理变化，无需治疗，一般在1～2天内自行消退；不要给婴儿随便涂抹药物或其他东西，因婴儿皮肤血管丰富，吸收和透过力强，如果处理不当则会引起接触性皮炎。

09

青记

青记俗称胎记或蒙古斑，许多人对此不太清楚，常误认为是生产时受伤所致，或是被别人弄伤。实际上这是由皮肤深层色素细胞堆积形成的色系斑，常在宝宝的臀部和腰部之间，或者在骶尾部和背部有青色或蓝灰色、蓝绿色斑，有的是一大片，有的是好几块，形状不定且不规则。通常无需进行治疗，随着年龄增长会逐渐变淡，7岁以后慢慢消失。

但是它的颜色变为咖啡色，特别是数量多且范围大，医院就诊，以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。

10

皮肤血管瘤

有些宝宝一出生，娇嫩的皮肤就可看到红色斑块，在哭闹时红色更明显，这种红色斑块很有可能就是血管瘤。

大部分红色斑块会在宝宝出生后的几个月内自行消退，有些虽然消退得较慢，但对宝宝身体多大影响。

如果红斑的位置比较特殊（如鼻孔周围、脸上长红斑痣）或者突然长得很快，影响到宝宝正常生活了，就要及时就医了。

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