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科普银屑病的四大类型和两种小分型

 

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银屑病(psoriasis),俗称牛皮癣,是一种以皮肤表皮角朊细胞过度增殖及显著的炎症为特征的慢性、复发性疾病。银屑病主要表现为皮肤上出现红色丘疹或斑块,表面覆盖有厚层的银白色鳞屑,可伴有不同程度的瘙痒,皮损好发于头皮、四肢两侧及后背部。病情一般冬重夏轻,皮损可完全消退,但容易复发。在自然人群的患病率为0.%。据统计,我国目前有万银屑病患者。病因尚不完全明确,临床实践发现,银屑病与精神因素、劳累、睡眠不足以及饮食不当等有很大关系,因此精神因素在其发生发展过程中起重要作用,它属于心身性疾病范畴;由于其发病涉及机体免疫反应的很多环节,目前认为它也是一种免疫相关性疾病。今天小编就带你细细了解下银屑病的类型与不同类型的临床表现。

银屑病都有哪几种类型,临床表现上有区别吗?

银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型这四型,其中寻常型占90%以上,其他类型多由寻常型银屑病转化而来,并且各型有时共存。不同的类型其临床表现形式上都有特征性。

寻常型银屑病

初期皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展为境界清楚的红色斑块,有多种形态(如点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等)上覆有厚层银白色鳞屑,刮除皮损最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑成层状的特点,就像在刮蜡滴一样(蜡滴现象,刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜;薄膜现象,刮去薄膜可见点状出血,又叫Auspitz征。蜡滴现象、薄膜现象、点状出血对银屑病有诊断价值,自觉伴有不同程度瘙痒。)

关节型银屑病

除皮损外,约有10%-30%的银屑病患者可出现关节炎症状,任何关节均可受累,包括肘膝的大关节,指、趾小关节,脊柱及骶髂关节。可表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时可出现关节畸形,呈进行性发展。

红皮型银屑病

表现为全身皮肤弥漫性潮红,浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤,可伴有全身症状如发热、表浅淋巴结肿大等。病程较长,易复发。

脓胞型银屑病

脓胞型银屑病:分为泛发性和局限性。

1)泛发性脓疱型银屑病:常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,密集分布,可融合成片状“脓湖”,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛。常伴全身症状,出现寒战和高热。一般1~2周后脓疱干燥结痂,病情自然缓解,但可反复呈周期性发作。

2)掌跖脓疱型银屑病:皮损局限于手掌及足跖,对称分布,掌部好发于大小鱼际,可扩展至掌心、手背和手指,跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。

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