疾病常识银屑病有哪些不同类型

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　银屑病是一种常见的皮肤病，很多人对它都有各种各样的误解。我们将通过一系列科普文章帮助大家正确认识银屑病的疾病常识，了解疾病预防、治疗等方面的内容。1寻常型银屑病

此型约占银屑病患者的90%以上，原发性皮疹是红色丘疹或斑块,表面覆有多层疏松的银白色鳞屑,刮除鳞屑后,出现薄膜现象和点状出血。皮损可局限亦可累及全身；好发于头皮、躯干和四肢关节伸侧；伴有不同程度的瘙痒；病情冬重夏轻。

（1）点滴状银屑病

皮损为广泛或散在分布的红色鳞屑性丘疹，经常是疾病最早的皮损表现，尤其是链球菌感染激发的病例，后期皮疹多转变为斑块状。

（2）斑块状银屑病

寻常型中最常见的类型，鳞屑性红色斑块大小不一，边界清楚；掌跖部斑块鳞屑粘着，常伴有皲裂疼痛。瘙痒明显的皮损会呈现疣状改变；伴有严重炎症时，鳞屑为黄色疏松的痂片，伴有少量渗出的皮损成蛎壳状外观。

（3）反向性银屑病

皮损分布与通常银屑病皮损的部位相反，限局于屈侧的皱褶部位（腋下、乳房下、腹股沟、外阴和肛周等）。由于局部潮湿，皮损为红斑而少有鳞屑。

2脓疱型银屑病

银屑病角层中的中性粒细胞微脓疡增大到表现出肉眼可见的脓疱时，称之为脓疱型银屑病。

（1）泛发性脓疱型银屑病

严重时可伴有皮肤疼痛和发热等全身症状；脓疱发生的前后，或同时可具有寻常型银屑病皮损特点。

（2）局限性脓疱型银屑病

包括掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎；前者皮疹限于手掌足底，可伴发或不伴发典型的寻常型银屑病。连续性肢端皮炎的皮疹发生于指趾端，引起甲及其下骨质的损伤，是脓疱型银屑病中少见的类型。

3红皮病型银屑病

可从斑块状银屑病或脓疱型银屑病发展而来，皮损累及整个体表面积的90%以上，伴有大量的鳞屑脱落。皮肤广泛毛细血管扩张的体温调节作用可引起脱水、寒战和低体温；同时脱屑的丢失和消化系统的吸收不良，可导致高输出量的心衰、低蛋白血症和感染等其他系统疾病。

4关节病型银屑病

银屑病患者中6-42%转变成关节病型银屑病，尤其是严重的银屑病发生关节炎比率较高。银屑病性关节炎病谱宽广，从脊柱到外周指趾远端关节均可累及，可出现关节滑膜和邻近软组织的炎症、肌腱端炎、骨炎，严重的骨质溶解和新骨形成，指骨呈笔套样畸形；受累关节多为非对称性，常先有单个关节的肿胀疼痛，关节症状与皮损的严重程度不一定相关；病程缓慢，加重和缓解交替发生，不可逆的破坏使正常功能逐渐丧失。

5其它

各型银屑病均可累及皮肤附属器。指趾甲表现为甲板顶针状凹点、甲下“油滴”状斑点、甲板增厚、甲下角化过度、甲分离和甲破坏；在头皮皮损处头发呈束状,通常不会导致毛发脱落。

银屑病皮损可累及粘膜，包括眼结膜、口腔粘膜、外阴部黏膜、外耳道等。在脓疱型银屑病常可见有沟纹舌、地图舌。

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