一定要知道幽门螺杆菌的常识和三联疗法

随着生活节奏的加快，胃病患者也逐年增加。据世界健康管理联盟统计，预计到年，全球胃病患者将达到7亿，而且近几年儿童患胃病的人数也在逐年增多。

本文所说的胃病主要指消化性溃疡，即胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡。

病因

消化性溃疡的病因过去一直被认为是胃酸分泌过多，所以有“无酸无溃疡”的说法。但令人不解的是，该病经制酸剂或抑酸剂的治疗虽可使溃疡愈合，但复发率极高(一年内达70%—%)，很难彻底治愈。

近些年来，经国内外专家研究，发现在胃和十二指肠内存在有一种叫做“幽门螺旋杆菌”(简称HP)的细菌，证实此菌与消化性溃疡的发病关系极为密切。因此，对消化性溃疡的治疗，既应重视抑酸，也应重视抗菌，只有这样才能取得最佳疗效。

目前临床上比较有效的治疗消化性溃疡、根除幽门螺旋杆菌的方法有三联疗法和四联疗法。

三联疗法

即采用抑酸和抗菌的三种药物相结合达到治疗目的，传统质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法参考药方如下：

1雷贝拉唑钠肠溶胶囊20mg+克拉霉素胶囊mg+猴头健胃灵胶囊，7-14天/疗程；

2奥美拉唑20mg+阿莫西林0mg+甲硝唑mg，2次/天，7-14天/疗程。

说明：

雷贝拉唑钠肠溶胶囊为胃酸抑制药物，饭前服用。

猴头健胃灵胶囊可以起到舒肝和胃、理气止痛。用于肝胃不和，胃脘胁肋胀痛，呕吐吞酸；慢性胃炎，胃及十二脂肠溃疡属上述证候者。可以饭后服用。

克拉霉素为抗菌药物，饭后服用。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊，本品适用于:1、活动性十二指肠溃疡；2、良性活动性胃溃疡；3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃－食管返流征（GERD）；4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5、侵蚀性或溃疡性胃－食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。

猴头健胃灵胶囊可以起到舒肝和胃、理气止痛。用于肝胃不和，胃脘胁肋胀痛，呕吐吞酸；慢性胃炎，胃及十二脂肠溃疡属上述证候者。可以饭后服用。

通用名称：

克拉霉素胶囊

功能主治：

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。3.皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。5.也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

用法用量：

口服给药：成人。(1)常用量一次0.25g，每12小时1次。(2)重症感染者一次0.5g，每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6～14日。儿童。6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。或按以下方法给药：(1)体重8～11kg，一次62.5mg，每12小时1次。(2)体重12～19kg，一次0.g，每12小时1次。(3)体重20～29kg，一次0.g，每12小时1次。(4)体重30～40kg，一次0.g，每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用5～10日。