结果表明,中国大陆危重病患者器官功能障碍,如严重脓毒症/感染性休克、aliards、急性肾损伤较西方国家更为常见这项研究将对未来合作研究及医疗资源的需求、利用、规划有着潜在的深远影响
文献标题:characteristics of critically ill patients in icus in mainland china.
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感染为导致死亡的主要因素,与存活者比,死亡者多为高龄、病情较重或存在潜在疾病,且多伴有器官功能障碍/衰竭
2013年1月,中国危重病医学临床研究组在critcaremed发表了一项关于中国大陆icuⅲ期危重患者的临床特征的研究结果该项研究填补了中国icu患者流行病学数据的空白
研究纳人1297例icu留治时间超过24h的成人患者记录患者的特征包括人口统计数据、潜在疾病、疾病严重性、人院时状态、并发症、icu内的干预、治疗及临床转归采用多变量logilc回归分析确定住院病死率的独立预测因素
多变量logistic回归分析显示,apacheⅱ、实体瘤、严重脓毒症/感染性休克、ali/ards/急性肾损伤为住院患者死亡的独立危险因素
纳人患者中约3/4的患者接受机械通气,173例(13.3%)接受肾脏替代治疗,611例(47.1%)接受血液输注,462例(35.6%)接受血管升压药治疗住院病死率为20.3%(263例),其中211例患者在icu死亡,52例在普通病房死亡
文献来源:crit care med 2013 jan;41(1):84-92
中华内科杂志2014年6月第53卷第6期
主要转归指标为全因住院病死率,次要转归指标为icu内病死率、icu留治时间、总住院时间结果显示,纳人icu患者的急性生理与慢性健康评估ⅱ(apacheⅱ)为(18.0±8.1)分,序贯器官衰竭评估(sofa)为(6.5±3.8)分765例(59.0%)患者发生感染,484例(37.3%)诊断为严重脓毒症或感染性休克,398例(30.7%)诊断为急性肾损伤,351例(27.1%)诊断为急性肺损伤(ali)/急性呼吸窘迫综合征(ards)
随着改革开放及医疗体系改革步伐的加快,危重医学开始在中国大陆发展近年来,中国危重医学在国际多中心临床研究中发挥了重要的作用,然而尚无中国大陆的icu数据由24家三级医院组成的中国危重病临床研究组进行了一项为期2个月的前瞻性观察研究,旨在总结中国icu患者的临床特征
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