谈谈银屑病

银屑病民间俗称“牛皮癣”，它是一种治疗困难，容易复发的慢性炎症性皮肤病，尤其春秋两季，复发明显增多。

初期症状一般发生在头部、躯干、四肢伸侧。皮肤上出现银色的皮疹，逐渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的白色鳞屑，形状不规则，有的呈地图状或岛屿样外观，鳞屑一层层脱落，轻轻刮掉皮屑可见到薄薄的一层白色膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为“血露”，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型银屑病的临床特征，此外，还可以出现关节炎，皮肤脓疱等不同程度的损害，分别称为关节型银屑病和脓疱性银屑病，严重者可全身多处出现潮红色皮损，称为红皮病型银屑病，红皮病型、关节型和脓疱性银屑病除了有皮肤和粘膜损害的症状外，还可以有发热，甚至高热，以及关节疼痛等全身症状。寻常型银屑病占患病中的多数，其余三型总数不到10%。

银屑病患者总数庞大，对患者的生活和工作造成显著影响，故将每年10月29日定为“世界银屑病日”，在我国北方，患病率比南方高，城市比农村患病率高。

下面让我们了解一下关于银屑病的一些常见问题

一、

银屑病会传染吗

银屑病不会传染但会遗传

银屑病与肝炎、结核等这些传染病相比较，肯定是不会传染的，因其不是由病原微生物导致的，即使严重的银屑病也不会传染。但它是有可能遗传的，其发病机制较为复杂，就像高血压和糖尿病一样，虽然有遗传可能性，但遗传机会还是很小的。父母有银屑病，孩子发病的几率就高，但不是绝对发病，因发病除遗传因素外，外部环境因素也很重要。

二、

银屑病可以根治吗？

银屑病可治愈但不能根治

少部分患者在初次发病时经过恰当的治疗终身不再发病，大部分患者在发作数次后经过治疗也不再发作，这些都属于治愈。更多的患者一生中银屑病反复发作，不能根除。但总的趋势是随着年龄的增长和病程的延长发作频率逐渐减少，症状逐渐减轻。只有极少数患者病情不易控制。我们需要知道的是治愈和根治是两回事。

三、银屑病治疗的最好方法是什么？

对于这个问题没有标准答案，不同患者适用于不同的治疗方法，不能一概而论。医院，不要盲目用药，这样才能达到治愈的效果。

四、患者平时要注意生活细节

1、要勤洗澡，最好用清温水，忌用碱性沐浴液；

2、沐浴之后要涂保湿霜等护肤品；

3、对于中老年患者，皮损面积不超过3个巴掌的话，不用服药；

4、烦躁或压力大时，放松治疗也非常重要；

5、适当运动，适当锻炼，充足睡眠；

6、预防感冒和发热，日常细心观察诱发和家中疾病的相关因素；

7、忌烟酒和辛辣刺激饮食。抽烟是诱因和家中因素之一，忌食生姜、香椿、尖椒等刺激性食物，多吃新鲜的果蔬，每日多补充蛋白质。配合医生接受个体化治疗。

五、患者在治疗上应积极与您的主治医生沟通，了解疾病治疗的一般常识

1、树立信心，走出烦恼，要有打持久战的准备。

2、不要听信虚假广告和江湖游医，避免误诊误治，使病程迁延加重或药物导致其他脏器受损。

3、寻常型的治疗原则：用药温和，不可刺激过强，以免导致寻常型转化为其他严重类型。摒弃“猛药治病”的错误理念。

4、切忌滥用抗生素：合理选择抗菌素，使用要合理依规。

5、维A酸类药物：是治疗银屑病的一线药物，对各型均有疗效，可长期使用，用药期间需监测肝功、血脂，伴有慢性肝病，肝损害者慎用此类药物，儿童慎用。使用剂量也根据病情、年龄、体重及相关疾病，合理制定。

6、糖皮质激素：绝对需要时才可应用。适应症：难以控制的红皮病性银屑病；其他药物无效或禁忌的泛发性脓疱型银屑病；急性多发性关节病性银屑病。

7、甲氨蝶呤环孢素：主要应用于皮损较大的斑块型银屑病、脓疱型和关节病型银屑病，以及少部分红皮病型银屑病。

8、生物制剂：目前应用于皮损面积较大的斑块型、关节型、红皮病型、脓疱型等严重类型。

六、特殊人群如何面对银屑病

1、儿童期：小儿银屑病的发生可能与咽部扁桃体感染有关，且多数是点滴型银屑病。治疗原则：温和，刺激小的外用药及口服。抗生素，尤其建议使用青霉素治疗（无过敏使者），可以数年，数十年不复发。

2、孕期银屑病：很多治疗银屑病的药物会对胎儿正常生长发育造成影响，如全身大量使用激素药膏或维甲酸类药膏。因此，一般要求在使用上述药物治疗时不能怀孕，需至少停药数月至半年后可以怀孕。银屑病本身对胎儿并无多大影响，因此孕期避免滥用药物。若必须用药时，以抢救孕妇生命为全，待急危情况过去，应迅速减量或停药。若银屑病孕妇体痒难忍时，可采用副作用较小的中药药浴方案止痒，待胎儿出生后再全面治疗。

3、银屑病患者怀孕前应充分了解银屑病遗传方面的知识，权衡利弊，做出选择，一般单亲患银屑病，遗传几率为16%；双亲患银屑病，遗传几率约为50%。

4、老年人银屑病：因老年人生理机能不断衰退，同时可能伴发更多疾病，治疗上应防止数种药物同时使用，避免药物代谢能力下降导致的肝肾损害。

总之，银屑病是个慢性病，既往我们不能完全摆脱它，那么就让我们充分了解它，顺势而为，以平和的心态，面对他，控制它。最后，祝大家身心健康！

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