夏日炎热潮湿，一大波真菌来袭，手痒足痒怎

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最近小宝有些堕落，又开始追剧了。。。可能是嫌弃自己没文化，思想简单因而就喜欢看烧脑的尔虞我诈，英雄并起的乱世三国这等大剧。瞧瞧这才看了几集，就开始拽文了。。。

本宝已中了三国的毒，若是不由自主的斯文起来，还望各位看官多多担待。

炎炎夏日，你可在为身上的皮癣而困扰？那些漂亮的衣服鞋子都被压进了箱底儿？大热天的，大家都穿得漂漂亮亮，恨不能穿得再少点，看着就又凉快又美又自信。只有你因癣而困扰，长裤外搭，想掩盖住的是自己那脆弱的心。本宝告诉你，有问题呢要及早解决，不能为了掩饰而让患处不通风，多汗，只会加重病情的。让本宝来帮你除去这些困扰，找回你的自信。

对于‘‘癣’’这个问题呢，可以先看看咱们的老祖宗认为的癣的成因。外受风毒，凝聚皮肤，甚则皮肤不能濡润；或风寒外袭，营卫失调；或风热侵入毛窍，郁久血燥；或冲任失调，营血亏耗，血虚生风化燥等致皮肤失养；或被风湿所侵，留于腠理；或久居湿地，水浆浸渍，湿邪外浸，郁于皮肤；或因汗衣湿溻，淹淅肌肤，复受日晒，暑湿侵渍毛窍，而成本病。

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怎么样，听懂了吗？其实本宝也听不懂诶。。。还听得瞌睡。但是呢？还好本宝找到了几个关键字。就像当初考听力，听到关键单词就好了，哈哈。总的几点，尤其在夏天，受热、潮湿、多汗、日晒这几点都是造成癣的重要间接原因。为什么是间接呢？因为这几点都为一个坏蛋的生存提供了很好的条件，那就是真菌。

癣是由真菌所致，而真菌种类繁多，绝大多数不会致病，其中一小部分在原本机体平衡被打破时会致病，即为条件致病菌，可存在于人的皮肤、粘膜、肠道等处。正常情况下，各菌群间相互影响，相互制约，代谢平衡。但由于长期使用抗生素可造成体内菌群失调，当人体皮肤破损，抵抗力下降时，致病性真菌则大量繁殖，侵入皮肤、皮下组织而引起癣的发生。本病多是接触传染，如通过衣物、用具或自身手足癣传染致病。环境条件亦有影响，如在温热季节和潮湿地区，肛门皮肤受轻微损伤，容易发病。癣病具有长期性、广泛性、传染性的特征，夏季多发，冬季少见。目前皮肤癣菌病仍按发病部位命名，今天我们主要研究手癣、足癣、股癣、体癣和花斑癣。

01

No.1足癣

足癣俗称香港脚、脚气。是由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性。最常见于第3、4、5趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。

易患人群：运动达人、学生、城市白领、经常野外训练的兵哥哥、潮湿环境中的辛勤劳动者。城市高于农村，在一些须长时间穿不透气胶鞋的职业如环卫叔叔和军人中发病率高达80%以上。

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比较常见的分三型：

（1）趾间糜烂型：常为足癣的首发表现，表现为足趾间皮肤浸渍发白，继而剥脱，瘙痒，常常导致搔抓，使表皮剥脱，露出其下新鲜嫩薄皮肤。常见于多汗者。

治疗方法：不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥后再用药。可以用1：高锰酸钾溶液湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬乳膏（兰美抒）。

（2）水泡型：表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。

治疗方法：可以先用3%硼酸洗液浸泡消毒杀菌，然后选用曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。

（3）鳞屑角化型：症状是足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。

治疗方法：可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤若干裂明显，可以每次先用温水泡脚，使角质软化后，再用药，效果更好。更甚者，可以每次温水泡脚后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药，如尿素咪康唑乳膏(康裂脂)、水杨酸硼酸乳膏(水甘膏)。

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注意事项：足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗，需长期用药才能彻底去除，皮肤的代谢周期为28天左右，用药时间一定要坚持四周以上，一定坚持哦！

预防方法：

1.要注意清洁，保持皮肤干燥，保持足部清洁，每天清洗数次。

2.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用，以免传染他人。

3.勤换洗袜子，家人之间袜子也要分开洗，袜子内衣分开洗。

4.不要混穿拖鞋，不在公共场所光脚行走，如健身房更衣室、澡堂、泳池边。

5.平时不宜多穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气。

6.勿吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。

7.情绪宜恬静，兴奋和激动容易诱发多汗，加重足癣。

8.足癣是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及继发感染。

02

No.2手癣

手癣俗称鹅掌风。主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。常发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘较清楚。有时水疱可继发感染形成脓疱。与足癣相比，手癣较少继发严重的细菌感染。

易患人群：青年和中年阿姨居多，双手长期浸水、摩擦受伤、接触碱性肥皂和洗涤剂的广大网友们。

皮疹形态分为两种类型，分别为：

（1）水疱鳞屑型：表现为深在性小水疱，庖壁较厚，分散或者集中分布，水泡破裂或吸收后有少量鳞屑。瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。

治疗方法：可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷琐辛搽剂等。

（2）角化增厚型：表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。多单手发生，也可双手均累及。瘙痒较轻，冬季常常皲裂疼痛。

治疗方法：可用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皲裂者，可加用尿素脂。皮损消退后继续搽药2周以上，重要事情多啰嗦几遍，一定坚持用药哦！

注意事项：手部因经常水洗，所以局部搽药次数应增加，特别是洗手之后要加搽软膏或霜剂。

预防方法：

1.尽量避免搔抓和热水烫。

2.避免接触各种洗涤剂、碱性肥皂和有机溶剂等。

03

No.3股癣

股癣特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。可由各种皮肤癣菌或酵母菌（念珠菌）引起。常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多呈环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久于局部皮肤发生浸润增厚，呈苔藓化，而且常伴骚痒感。严重者常扩展到股内侧、会阴或肛门周围，有时也可波及阴囊、阴茎根部等处。

易患人群：肥胖者，男性多汗者易发病，特殊工种如汽车司机朋友、长期坐着的上班一族也易发病。

治疗方法：由于阴股部的皮肤较娇嫩，应注意勿用过于刺激的药水，以免刺激皮肤，一般用复方间苯二酚涂剂，复方酮康唑软膏，盐酸特比萘芬乳膏，曲安奈德益康唑乳膏，联苯苄唑乳膏。

注意事项：肥胖者应常洗澡并敷以扑粉，千万不要热水烫洗。

预防方法：

1.养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁干燥。

2.多穿纯棉质衣物，少穿紧身衣。

3.勤换内衣内裤，且应宽松、透气。

04

No.4体癣

体癣是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。皮疹始为红斑或丘疹，随后渐渐向四周扩展，病灶中央有自愈倾向，日久成为环形。环的边缘稍微比邻近正常皮肤高起，该处炎症较明显，上面有小丘疹、水疱或鳞屑附着。有时，环形中央又可出现皮疹，新的皮损也渐渐扩大成环形，如此陆续发生而形成多层同心环。体癣全身泛发较少见，分布也不呈对称。但如果患者有免疫缺陷病或长期使用皮质激素和免疫抑制剂时，皮疹有可能出现全身播散状分布。

易患人群：多见于儿童其次是青少年。

治疗方法：原则上以外用药物为主。复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、复方间苯二酚涂剂、盐酸阿莫罗芬乳膏、酮康唑乳膏、金达克宁、盐酸特比萘芬乳膏（兰美抒）等。对全身犯发性体癣，除外用药外，可以适当内服短程灰黄霉素，必要时也可短程口服伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬片等。

注意事项：选择通风透气性和散热好的衣物，少吃腥辣之物，瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，同时不要用肥皂水烫洗以免加重体癣痒的发作。

预防方法：

1.避免和其他患者，包括有癣病的动物密切接触。

2.公共用具作定期的清洗消毒。

3.影响机体抵抗力的药物如皮质类固醇、免疫抑制剂等，应尽量避免使用，以免因机体抵抗力减弱而致继发感染。

4.运动过后或大量出汗后应及时洗澡换衣。

05

No.5花斑癣

花斑癣俗称汗斑，初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近损害可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶尔有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。

易患人群：一般以青壮年男性多见。

治疗方法：原则上以外用药物为主。可以给于2%酮康唑洗剂外用，连续使用7～10天；2%二硫化硒洗剂外用，7～19天。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等都有很好效果。由于花斑糠疹难以治愈，容易复发，间歇重复的用药以保证感染的根除，有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物，更能提高疗效。

注意事项：避免居住环境的阴暗湿润，室内应注意透风。在运动或劳动大量出汗后，应及时洗澡，并换洗衣物。花斑癣还和患者的心理状态有关。患者需要保持心情舒畅，精神调养以保持心情舒畅，对疾病处之泰然。

预防方法：

1.衣服尽量穿纯棉或麻的质料，保持吸汗透气。

2.注意保持皮肤干爽清洁，多洗澡，勤换衣哦。

其实呢，本宝觉得最重要的还是良好的生活习惯，和热爱生活，享受生活的内心。所以在大大的城市里，再忙再宅也要注意生活的细节哦。即使病痛偶尔还是找上你，也没关系的，听了本宝的话，是不是很好解决啊，都是小case！