冬季,如何应对银屑病的ldquo卷土

作者：大连医院周梅娟

银屑病，俗称“牛皮癣”，临床常表现为大小不等的红色丘疹或斑块，上覆有多层银白色鳞屑，是一种比较常见又顽固的慢性皮肤病。不过，现代医学中的“癣”是真菌感染后引起的疾病。银屑病发病并不是由真菌或者细菌感染而引起，也不具有传染性。因此，银屑病既不应该被称为“癣”，普通人也不应该担心传染而避之不及。

话虽如此，患者还是会因大量脱落、四处飞扬的鳞屑，被人指指点点。加之，病情顽固、极易复发，银屑病对患者的社交关系、心理影响远大于疾病本身。

秋冬季节，银屑病病情会明显加重，广大病友又该如何护理？

秋冬季节，鳞屑为何增多？

正常表皮细胞的更替周期为28天左右。银屑病在遗传和环境因素作用下，形成免疫功能紊乱，使表皮细胞增殖加速，表皮细胞的更替周期缩短为3天。

秋冬季干燥的空气，会加重皮肤水分的丢失，破坏了皮肤的天然屏障作用，使银屑病的皮肤鳞屑也增多。

秋冬时节的一些不适当刺激，比如洗澡的水温过热、药物使用不规范，还有吸烟、饮酒，甚至感冒都会病情加重甚至复发，导致皮肤产生更多鳞屑。

如何护理才能减轻鳞屑？

银屑病发病与自身免疫密切相关，脱落的鳞屑并没有传染性，因此在护理时不要害怕，可以通过多管齐下的方式，帮助减少银屑病鳞屑。

1注意保持皮肤湿润

在干燥季节里，选择舒适的润肤剂，每天一次的全身应用，可以明显改善银屑病的鳞屑。

通过外用润肤剂，阻止皮肤水分蒸发，软化角质层，帮助重建皮肤屏障功能。同时，润肤剂还能增加药物的渗透性，提高疗效，减少激素类药物用量，减轻副作用，缓解皮肤不适。凡士林软膏、尿素软膏等都是比较经济实惠的选择。

另外一方面，可以通过适当药浴、在室内开加湿器等方式，避免皮肤干燥。

2不要强行过度清理鳞屑

很多患者在洗澡或涂药时，喜欢强行过度清除皮损上的鳞屑，一来感觉干净，二来认为搓掉鳞屑可以使药物直接作用在皮损上，效果更好。其实不然，过度的抓挠和搓揉会刺激受损的皮肤，导致皮损表面点状出血，产生更多鳞屑，治疗效果反而不好。因此，不管什么时候，减少抓挠很有必要，有很多方法帮助减轻银屑病的鳞屑。

3注意病情进展

科学研究发现，银屑病发病与人体免疫相关。因此，建议患者平时注意增加免疫功能。在秋冬季要加强锻炼，尽量避免着凉感冒；尽量少去人多密集的封闭场所，减少呼吸道感染机会。平时注意避免饮酒、吸烟等不良生活习惯。

值得注意的是，银屑病不是简单的机体免疫力降低或增高所致，想要通过“提高免疫力”来治疗银屑病是不科学的。因此，不建议长期自行服用号称“增强免疫力”、来路不明的保健品或药物。

4遵医嘱按时、足量用药

秋冬是银屑病的高发季，病情也会加重，专业的皮肤科医生会根据患者病情严重程度及疾病发展的规律，选择合适的方案及药物，大多数患者能达到满意的疗效缓解疾病。一些银屑病患者因担心副作用，会拒绝用药或是用几天就停，结果往往导致病情反复或加重。其实，医生开药都是严格控制剂量的，充分考虑了药物的疗效及副作用，病人接受治疗，要遵医嘱按时、足量用药，才能取得疗效。

在目前的医学条件下，银屑病虽然无法根治，但已经有很多办法可以有效防止疾病复发或加重。做好皮肤屏障保护、病情管理，就不担心它再来找麻烦。

另附：

银屑病的中成药用药

系统用药

药物

注意事项

消银颗粒（胶囊或片）

清热凉血，养血润燥，祛风止痒。用于血热风燥型和血虚风燥型银屑病。

复方青黛胶囊（丸或片）

①清热解毒，消斑化瘀，祛风止痒。用于进行期银屑病。

②不良反应为胃部不适、腹痛、稀便、药疹、结肠炎、胃出血、便血、停经、指甲变黑、维A酸综合征样反应、肝损害等。孕妇、脾胃虚寒及胃部不适者慎用。

克银丸

①清热解毒，祛风止痒。用于皮损基底红，便秘，尿黄属血热风燥证银屑病。

②不良反应为肝损害和剥脱性皮炎。

润燥止痒胶囊

养血滋阴，祛风止痒，润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒，痤疮，便秘。

郁金银屑片

疏通气血，软坚消积，清热解毒，燥湿杀虫。用于银屑病。

银屑灵颗粒

祛风燥湿、清热解毒、活血化瘀。用于血热证银屑病和血瘀证银屑病。

银屑胶囊

祛风解毒。用于银屑病。

疗癣卡西甫丸

清除碱性异常粘液质，燥湿，止痒。用于银屑病。

紫丹银屑胶囊

养血祛风，润燥止痒。用于血虚风燥所致的银屑病。

苦丹丸

①养血润燥，凉血化瘀，祛风止痒。适于血虚风燥型寻常性银屑病。

②不良反应为但肝损伤。

昆明山海棠片

抗炎镇痛、免疫调节、改善血流、抗菌和杀虫作用，用于寻常型、红皮病型、掌跖脓疱型和关节病型银屑病。

雷公藤多苷片

①祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络，有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于寻常型、红皮病型、掌跖脓疱型和关节病型银屑病。

②不良反应有性腺抑制、骨髓抑制及胃肠道反应，并可引起肝酶升高和血肌酐清除率下降。

白芍总苷胶囊

①有免疫调节、抗炎、镇痛、养阴保肝作用。用于寻常型银屑病的辅助治疗，可缓解关节肿胀疼痛、皮损干燥脱屑。与维A酸类或甲氨蝶呤联用可缓解口唇干燥、脱皮，减少肝损害。

②不良反应为软便。

丹参注射液

活血化瘀，通脉养心。用于血瘀型银屑病。

清开灵注射液

清热解毒，镇静安神。用于血热证银屑病。

喜炎平注射液

清热解毒，止咳止痢。用于银屑病有热证表现者。

复方甘草酸苷

可用于预防或减轻某些系统药物治疗引起的肝脏损害。

局部用药

药物

注意事项

青鹏膏剂

抗炎、镇痛、消肿、活血化瘀、改善微循环和抗菌等，用于各种证型的寻常型银屑病。

冰黄肤乐软膏

清热燥湿，活血祛风，止痒消炎。用于各种证型的寻常型银屑病。

雷公藤内酯软膏

①有较强的抗炎及免疫抑制作用。适于肥厚性斑块状银屑病。

②可致明显的刺激症状，慎用于进行期银屑病，禁用于脓疱性银屑病和红皮病性银屑病。

③不可与其他细胞毒类药同用，不宜与有刺激性的外用药联用。

黄连膏、青黛膏、普连膏

清热解毒，软坚散结，活血化瘀，润肤止痒。用于各种类型银屑病。

镇银膏

祛风解毒，活血润燥。一般用于轻度寻常性银屑病。

芩柏软膏

用于血热证银屑病。初用药时可能会出现皮肤发红或刺激的感觉，继续用药5-7天后可消失。

复方莪倍软膏

用于血瘀证银屑病。初用药时可能会出现轻度发红或刺激的感觉，继续用药1周后可消失。

宗旨：中药润养，预防复发

倡导银屑病治疗“三分治，七分养”

↑↑BYoung小编