速看10种基层最常见皮肤病诊断及五态三步

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接触性皮炎

(一)发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。

(二)皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状!

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：皮立清乳膏+多润滋乳膏（干燥时）

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷，头部可用二硫化硒洗剂

外用乳膏：贝夫宁乳膏+多润滋乳膏

神经性皮炎

神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：洁肤平乳膏+皮立清乳膏（小面积可用）

湿疹

湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。

(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷，根据情况使用

外用乳膏：渗出明显涂皮立清乳膏，薄涂；渗出不明显用皮立清乳膏；肥厚、苔藓样变用洁肤平乳膏；皮肤干燥脱屑加多润滋乳膏。

寻常性痤疮

寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：一度二度痤疮可用贝夫宁乳膏

银屑病

俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病，皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。

牛皮癣的初期症状一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：皮肤薄嫩用皮立清乳膏、典型的肥厚性银屑病皮损用洁肤平乳膏+多润滋乳膏

带状疱疹

带状疱疹是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”，民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。簇集性水疱，边界清，带状排列，自觉疼痛，可自愈。病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：瑞尔康乳膏

手癣与足癣

手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但绝大多数为皮肤癣菌所致。

浸渍糜烂型脚气

浸渍糜烂型脚气浸渍糜烂型脚气有哪些症状?浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。

趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

水疱型脚气

水疱型脚气水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

角化过度型脚气

角化过度型脚气角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深，易发生皲裂，可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

角化过度型脚气有哪些危害?

角化过度型脚气一般自觉无瘙痒，无皲裂时亦无疼痛，容易被患者忽视，很少治疗，以至皮损加重，引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷，柳烯酸抑菌护理液，角化过度可+立清。

外用乳膏：孚迪乳膏+多润滋乳膏，合并炎症反应用皮立清乳膏交替涂抹。

体癣与股癣

皮损为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皮损为圆形或椭圆形。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：詹医生牌皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：孚迪乳膏，合并瘙痒剧烈可用皮立清乳膏交替涂抹。

花斑癣

花斑癣由糠马拉色菌引起。发生子胸，背，颈面部，皮损为淡黄色，黄豆粒大小，程花斑状，有瘙痒。

詹医生五态三步法外用处置建议

洗剂：柳烯酸抑菌护理液、皮清爽洗剂湿敷

外用乳膏：孚迪乳膏

詹医生五态三步法处置对比

詹医生基层皮肤病医生培训剪影

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