千万不要奢望脚气能够完全去根，但一定要坚

本文是皮肤科医生团队天津医院皮肤科李卓然博士的原创科普文章，非常好的关于脚气的科普文章。

昨天一个好朋友看到某个论坛上的贴子，转载问我，是不是抹抗真菌药六周就可以彻底根除脚气？因为他的脚每到夏天都会有脱皮瘙痒的症状，虽说不严重，但是也很困惑。那么我的回答是，这个问题的答案，因人而异。

首先要明确，我们脚上的皮损到底是不是脚气。脚气又叫足癣，是足部的皮肤受到真菌的感染导致的。脚气的临床分类很多，根据患者的卫生习惯和体质不同，还有感染真菌的种类也很多，最常见的有：角化过度型，丘疹鳞屑型，水疱型，趾间糜烂型等。大家看到的图片是丘疹鳞屑型和水疱型。

但是要注意的是，不是所有的水疱和鳞屑性的疾病都是足癣。足部的疾病比方说湿疹、掌跖脓疱病、剥脱性角质松解症、牛皮癣等等都会有类似的表现。所以足癣的诊断不能单凭双眼的判断，也不能看到自己的皮损长得像图片中的样子就盲目应用抗真菌药物，医院请专业的医生诊察，结合实验室的真菌检查，如果是特殊疾病还需病理检查，才能确定诊断。一定要注意抗真菌药物会影响真菌检查的准确性，所以在就医查真菌之前一定要停用抗真菌药物一周以上。

很多人都受到足癣的困扰，寻求能够根治足癣的办法。那么先让我们看看大家为什么会得脚气。既然是真菌的感染，人与人之间的传播是最主要的感染来源。共同脸盆、拖鞋等清洁用具和日用品是传播的主要途径。另外，真菌是一种喜潮湿、喜暖的微生物，这样大家就可以理解为什么足癣有个俗名叫“香港脚”了。另外最近有一项研究表明其实足癣也是有易感基因的，可见有些人可能相对就比较容易感染脚气呢。那么究竟是不是只要抹药六周就可以根治足癣呢？答案当然是不一定的，如果改变不了不健康的卫生习惯，以及不能保证双脚干燥透气的情况下，治疗无疑会变得困难得多。

养成良好的卫生习惯，让双脚能够自由呼吸的前提下，足癣的治疗也会相对轻松。市面上有很多治疗足癣的软膏，如特比萘芬，联苯苄唑，氯碘羟喹，环吡酮胺等等都可以用于足癣的治疗。另外，双唑泰泡腾片，以及1:的高锰酸钾溶液都有很好的抗真菌作用，用它们浸泡双脚也可以治疗足癣。这个时候要强调疗程了，至少六周。如果皮损比较重，或者比较广泛的情况，可能还需要口服药物治疗。

总而言之，健康的生活习惯是关键。虽然不是危及生命的疾病，但是也会关乎我们的日常生活质量。千里之行，始于足下。关爱双脚也自然是热爱生活的一部分。夏天来啦，自信的露出双足吧！

健康有你，你我同行。皮肤科医生团队科普，欢迎大家互动指正。

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