风湿病科有绝活,中医特色显神通

作者：杜敏

医院风湿病科

医院风湿病科秉承“承古纳今，厚德为民”的院训，“传承融汇治风湿，厚德博学疗痹病”的科训，弘扬祖国医学特色和优势，博采现代科技，以精湛的医术和专业的护理，为患者提供高效、优质、安全的医疗服务。科室专业技术力量雄厚，为国家级重点专科，省级重点学科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地，医院河南省风湿免疫科专科联盟单位等。

科室主要治疗的疾病及开展的理疗项目

1、类风湿关节炎、链球菌感染后关节炎、成人Still病、Felty综合征、幼年性关节炎；

2、系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、狼疮性肾炎、狼疮性脑病、狼疮性肺炎等；

3、干燥综合征、老年干燥症；

4、强直性脊柱炎、未分化型脊柱关节病、赖特综合征、银屑病(牛病癣)关节炎、反应性关节炎；

5、系统性硬化症(硬皮病)、局限性硬皮病、雷诺氏病；

6、皮肌炎、多发性肌炎、包涵体肌炎；

7、痛风、高尿酸血症、假性痛风；

8、骨关节炎、骨质增生、关节退变、老年关节病、骨质疏松症等。

开展有以下理疗项目:1.牵引治疗2.中药熏洗治疗3.偏振光治疗4.中医定向透药疗法5.超短波治疗6.激光针治疗7.蜡疗8.督灸9.干扰波治疗10.骨伤治疗仪（电疗）11.中药硬膏栀黄止痛散热奄包（特色）12推拿治疗。

1.牵引治疗

作用

增大椎体间隙和椎间孔，解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲，缓解肌肉痉挛。

适应症

颈椎病、腰椎间盘突症、改善和增进四肢关节功能的功能牵引。

禁忌症

颈部皮肤破损、动脉硬化、陈旧性的颈椎外伤，严重骨质疏松。

2.中药熏洗治疗

（全身熏洗）

（四肢熏洗）

作用

通过热药蒸汽作用于人体，发挥药疗作用，扩张局部和全身的血管，促进血液循环，消除病灶。

适应症

用于类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎的治疗。

（1）风湿类疾病：风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎。

（2）骨伤类疾病：腰椎间盘脱出症、退行性骨关节病、各种急慢性软组织损伤。

禁忌症

急性传染病、高血压及严重的心血管疾病、重度贫血及头晕患者；动脉硬化、妇女经期者；皮肤有出血倾向者；对药物过敏者。

3.偏振光治疗

作用

解除肌肉痉挛、缓解疼痛；消除炎症和水肿；扩张血管，改善局部微循环，促进创伤愈合；增加机体免疫力；避免副作用的发生。

适应症

各种亚急性慢性肌肉痛和关节痛；各种骨关节退行性病变所致的疼痛：颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎；腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、足跟痛与足底痛及各种关节炎等。

禁忌症

皮肤破损患者、湿疹溃疡。

4.中医定向透药治疗

作用

定向药物导入和中频仿生按摩及热治疗，靶向作用于患者病灶，透达人体组织的深部，扩张小动脉和毛细血管，改善局部血液循环。

适应症

膝关节骨质增生、风湿性关节炎；腰肌劳损、坐骨神经痛、强脊炎；骨质增生、颈椎病、消除疲劳；神经肌肉恢复、胸椎骨质增生；腰椎骨增生、腰椎间盘病变；落枕、扭伤、脚后跟骨质增生；肩关节周围炎、手脚麻木；腱鞘炎、神经炎、消除运动后疲劳；网球炎、局部消炎消肿；急慢性扭伤、挫伤；腰椎间盘突出、腰肌劳损；神经根水肿、注射后硬节。

禁忌症

急性化脓性感染、出血倾向、恶性肿瘤、活动性肺结核、破伤风、心脏起搏器携带者、对电流不能耐受者及孕妇带环者。

5.超短波治疗

作用

增强血管通透性，改善微循环，调节内分泌，达到抑菌、消炎、止痛、解痉，促进血液循环和修复，增强机体免疫力的治疗目的。

适应症

类风湿性关节炎、颈椎病、肋间神经痛、坐骨神经痛、末梢神经炎、某些关节外软组织损伤性疾患(如肩周炎、肱骨外上髁炎等)等。

禁忌症

心脏起搏器携带者、体内金属物携带者、对电流不能耐受者及孕妇带环者。

6.激光针治疗

作用

通调经络、益气活血、调整脏腑功能；扩张血管、止痛、消炎作用；镇痛作用。

适应症

风湿性及类风湿性关节炎、急慢性扭挫伤、臂丛及其周围神经损伤、颈椎病、肱骨外上髁炎。

禁忌症

传染性疾病、皮肤湿疹、溃疡。

7.蜡疗

作用

活血、抗炎、祛风除湿。

适应症

用于扭挫伤、腰肌劳损等各种软组织损伤、风湿和类风湿性及外伤性关节炎、肌纤维织炎、肌痉挛，关节功能障碍。

禁忌症

虚弱高热、恶性肿瘤、活动性肺结核、有出血倾向的疾病、重症糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、感染性皮肤病以及孕产妇。

8.督灸

作用

温肾壮阳、行气破瘀、拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛。

适应症

强直性脊柱炎、寒性疾病等。

禁忌症

糖尿病、心脑血管、肝、肾和造血系统等严重哺乳期或妇女经期者及孕妇。

9.干扰波治疗仪

作用

镇痛、缓解肌肉痉挛。

适应症

膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损的辅助治疗。

禁忌症

急性化脓性感染、出血倾向、恶性肿瘤、活动性肺结核、破伤风、对电流不能耐受者及孕妇。

10.骨伤治疗仪（电疗）

作用

解除肌肉痉挛，缓解疼痛，促进骨折愈合，消肿镇痛。

适应症

短骨骨折，关节损伤，肢体肿胀，伤口炎症及疼痛，骨折治疗，脊柱、颈腰椎扭伤治疗。

禁忌症

急性化脓性感染、皮肤破损。

11.中药硬膏栀黄止痛散热奄包（特色）

作用

活血化瘀、祛风除湿、消肿、止痛、抗炎

适应症

颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、痛风病、类风湿关节炎。

禁忌症

出血性疾病，皮肤有破溃、瘢痕、过敏者、虚弱高热、活动性肺结核、有出血倾向的疾病、重症糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、孕产妇。

作用

缓解肌肉紧张，松解局部粘连，活血化瘀，通络止痛。

适应症

颈椎病、腰椎间盘突症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

禁忌症

出血、外伤、皮肤病病变处不宜推拿，骨折、脱臼应以整复手法为主，不宜推拿，严重骨质疏松。

常见病种理疗推荐联合项目

①　腰椎间盘突出：中药熏洗、腰椎间盘突出推拿、牵引、中频

②　颈椎病:中药溻渍、颈椎病推拿、牵引、中频

③　膝关节骨性关节炎：中药熏洗、中药硬膏、牵引、电疗

④　肩周炎:中药硬膏、肩周炎推拿、中频、蜡疗

⑤　强直性脊柱炎：中药熏洗、中药硬膏、牵引、中频

⑥　类风湿关节炎：中药熏洗、中药硬膏、牵引、电疗

⑦　痛风病：中医定向、穴位贴敷、中频、低频

总结：在临床护理工作中，选择适合的理疗项目，因病制宜，辨证施护，使医疗质量能够得到切实提高；进而做到医护联合，促进患者病情好转，提高生活质量。

专家介绍

杜敏，女，主管护师，本科学历，现任医院风湿病科护士长，任河南省中西医结合风湿免疫病护理分会委员，曾参加全国护理骨干人才培训班，医院、西安交大一附院学习慢病管理，任河南省康复医学会骨与关节分会常务委员，发表国家级论文数篇，有丰富的临床管理、临床实践经验。

医院风湿病科介绍

医院风湿病科为国家级重点专科，省级重点学科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚，现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师5人，住院医师1人，其中博士2人，硕士6人，采用中医和中西医结合方法治疗风湿病在全国处于领先地位。科室设有风湿病门诊和痛风门诊，治疗设备先进，拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备，治疗手段丰富，疗效突出。

诊治范围：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等余种风湿疾病。

治疗特色：辨证运用中药为主，结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗（磁疗、电疗）、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。

慢病管理：成立慢病管理小组，派专人负责，建立电子健康档案，以及合理、规范的随访制度，定期专人随访，定期组织病友会讲座，普及科普知识，现已初具规模，有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识，定期复查，治疗效果明显改善。

优势病种：

1.类风湿关节炎：治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导，以“益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标”为原则，着眼于肾，辨证与辨病相结合，标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础，通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪，将药物透皮吸收，引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法，从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。

2.强直性脊柱炎：秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则，传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验，结合现代医学最新诊疗技术，形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辩证治疗，抓住早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状。立法用药方面，早期以清热解毒除湿方为原则，中期应用养阴清热汤，后期应用温阳解毒、佐以蠲痹之温阳解毒汤，晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤，临床中取得了良好的治疗效果。

3.痛风：专门成立痛风门诊，采取中西医结合，突出中医特色的方法治疗痛风，形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”，同时注重调益脾肾治其本，且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期，内服清热祛湿化浊通络痛风1号方，外敷院内制剂栀黄止痛散，可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗，间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗，对于痛风各个时期均能有效控制。

4.膝关节骨关节炎：在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上，开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺，将药物注射到关节腔内，配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节，取得了十分理想的效果，此疗法简便安全，在临床应用中深受患者认可与好评。

作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队，我们不断努力，一直在推出新技术、新项目，完善服务理念，以精湛的医疗技术和优质的服务，面向社会、面向患者，辛勤奉献，全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。

科训：传承融汇治风湿厚德博学疗痹病

科室目标：钻岐黄之术，解众生之苦

行医之道：厚德载物施仁术，大医精诚济苍生

科室