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关于银屑病

 

银屑病

银屑病介绍银屑病(英语:psoriasis,又称白疕)是一种长期疾病,主要特色是在身上出现一块一块异常的皮肤。通常,这些块状皮肤异常会发红、发痒、以及脱屑。银屑病的症状轻自小片的病变、大至影响全身皮肤,皮肤的伤害可能会诱发伤口处发生银屑病病变,称作寇柏纳现象。银屑病患者罹患银屑病性关节炎、淋巴癌、心血管疾病、克隆氏症以及忧郁症的机会都较高。

银屑病目前被认为是一种会被环境因素诱发的遗传性疾病。同卵双胞胎都发生银屑病的机会比异卵双胞胎高3倍。通常,银屑病的症状在冬季与使用特定药物(如乙型交感神经接受体阻断剂或非类固醇消炎止痛药)情形下会更严重。感染与心理压力也可能有影响。银屑病会不会感染,它背后的原因是免疫系统对皮肤细胞发动攻击。

病因

什么会诱发或加重银屑病

感染:尤其是细菌感染,45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。

内分泌:低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

神经精神压力:精神压力和银屑病的关系已经非常明确,它既可以诱使银屑病发病,也可以加重已有的银屑病。

药物:锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。

饮酒、抽烟和肥胖:肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

类型及特征寻常型银屑病1

为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

2脓疱型银屑病

较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作。

3红皮病型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。

4关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

预防及饮食注意

(1)药物副作用

锂盐等抗忧郁药物、抗疟药、心得安、血管张力素I型转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、强的松等药物,及停用糖皮质激素时。患者在服用或停用这些药物时需加强对皮肤症状的







































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