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很少出现耐药

 

红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用

①四环素:0.5~1g/d,以治疗反应而减量,维持量为每天0.25g对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素),但有产生假膜性大肠炎的可能,所以近年也少用

②多西环素(脱氧四环素、强力霉素):该药效果优于四环素很少出现耐药首剂0.2g,以后0.1~0.2g/次,1次/d但该药易产生光敏性,在夏季不宜服用

(1)抗生素:口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降,抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性

此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲噁唑)均可酌情选用青霉素和新霉素几乎无效,故不宜采用ⅰ度治疗可不用抗生素

③米诺环素(mi脓疱疮好治吗nocycline)(美满霉素、二甲胺四环素):对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳,对囊肿性痤疮也有效50mg/次,2次/d,有头晕、头痛及胃肠不适等副作用,偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征

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1.内服疗法

痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大首先应告诉患者,注意饮食习惯,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能用温水,香皂洗涤患部,

痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大首先应告诉患者,注意饮食习惯,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能用温水,香皂洗涤患部,避免用手挤压

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治疗痤疮目的:①纠正改变毛囊角化模式;②降婴儿 脓疱疮低皮脂腺的活性;③减少毛囊菌群,尤其是pa;④减轻炎症反应


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