这个宁波女子患上罕见病，左脚越长越大，脚

一年间，脚越长越大，

脚底还出现一个核桃大小的肿块！

这是什么怪病？

近日，新宁波人杨女士被诊断为

土生戈登菌引起的足菌肿，

如果治疗不及，将引起严重畸形！

更让人惊讶的是，这是罕见病中的罕见病，

国内有文献记录的仅这一例，

全球也只有两例！

　　记者从院方了解到，杨女士原籍四川，几年前来到宁波打工。大概一年前，她感觉自己左脚在悄悄“长大”，因为，左脚的鞋子总是挤脚。为此，她不得不买大一码的鞋子，然后在右脚垫个鞋垫。大半年后，除了左脚变大，脚底还长出一个肿块，大小就跟核桃差不多，踩下去很疼。

　　意识到病情可能有些严重，杨女士开始四处求医，医院的医生给出了不同的诊断和治疗意见，可是几个月下来，杨女士的病情并没有减轻。

　　两个多月前，怀着焦虑和痛苦的心情，杨医院皮肤科，接诊医生是王松挺副主任医师。王医生详细询问病史和仔细检查后，考虑杨女士患的是血管肿瘤、转移性肿瘤或者足菌肿。

　　王松挺为杨女士进行了皮肤采样，告诉她，如果要明确诊断，需要切片检查区分所患疾病的性质及其原因。

　　他切取了杨女士的足底肿物标本送到病理科做病理分析。5天后，杨女士的病理切片出来了，医生们发现，在显微镜下杨女士足底的肿块里有大量奇怪的细菌，是他们从未见过的。

网络图

　　这种细菌到底是什么菌种？为了进一步明确引起足底肿块的菌种，医生们联系检验科再次为杨女士取材做细菌培养。果然，培养出来的菌种谁都没见过，通过普通的方法无法鉴定。

　　怎么办？此时，距离杨女士首次来院就诊已过去了10天，一天找不到病因，杨女士就一天不能安心。医生们抱着尝试的态度，联系浙大一院检验科对菌种进行了基因测序。终于在第12天找到了答案，引起杨女士脚底肿块的菌为极其罕见的土生戈登菌。

　　专家表示，足菌肿又称马杜拉足，是一种慢性、肉芽肿性、皮下的炎症性疾病。由丝状细菌（放线菌足菌肿）和真正真菌（真菌性足菌肿）引起。好发于足部，发病前常有外伤史，经数天至数月后局部发生结节、脓疱或浸润性斑块，并自行溃破。之后会不断发生结节、脓疱及破溃，形成瘘管。有浆液性或血性溢液。病变向下累及肌肉及骨骼，可引起畸形。

　　土生戈登菌很少引起人类感染。但这种细菌引起的病变，治疗不及会引起骨骼严重畸形，甚至可能需要截肢。像杨女士这样由土生戈登菌引起的足菌肿，国内尚属首例，国际上也仅有2例。

　　杨女士是怎么患上这怪病的，医生们也说不上来。找到病因后，由于没有经验，治疗也成难题。医生们立即查阅国内外大量文献，在综合国内外相关疾病治疗经验的基础上立即为杨女士制定了详细的治疗方案。因为治疗疗程较长，而杨女士的工作又不能时常请假，医生们多次利用业余时间到杨女士的家中为她换药、检查。经过2个月的精心治疗，杨女士的足底肿物消退了，疼痛也消失了。

　　杨女士和家人对医生们感激不尽。日前，在最后一次复诊中，她拉着医生的手久久不肯放开，她说：“没有你们，我的毛病不知道还要耽误多久。我也上网查过，这个病太危险了，如果继续发展下去我的肌肉和骨头也保不住了。你们帮我找到病因，又这么费心地治疗我，谢谢你们！”

来源宁波晚报童程红通讯员叶飘丨编辑乐冬妍

宁波晚报

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