天杏皮肤手足健康连锁专业知识篇银屑病

银屑病，一种反复发作、治疗困难、病程漫长、严重影响生活质量的疾病，它就是老百姓口中常提到的“牛皮癣”，无数病友深受其扰。在天杏皮肤手足健康连锁登记的银屑病病友现已超过了人。在天杏皮肤手足健康连锁每天都能接待许多这样的患者，他们的遭遇与身心所受的煎熬让每一位医护人员都很心疼。在就诊的病友中，因盲目治疗、听信偏方、滥用药物而导致病情加重者大有人在，对此，医护人员深感痛心，认为唯有通过正确的引导与健康知识的大力宣传，改变患者错误的观念与行为，才是帮助他们走出治疗误区的第一步。

平台近期推出了银屑病知识系列问答活动，从银屑病的基本知识、临床表现、治疗方法、预防护理等方面汇总病患最的问题，并邀请银屑病专科专家团队权威解读。若您有银屑病方面的任何疑问，也欢迎您通过我们我们的平台并留言，我们将及时反馈专家为您解答。

一、银屑病有几种分型?

一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。

1寻常型银屑病有什么症状表现？

银屑病的初期症状一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的皮疹，逐渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色鳞屑，形状不规则，有的呈地图状或岛屿样外观，有的皮损较小、较多，呈满天星外观，鳞屑一层层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红色膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型银屑病的临床特征。

2什么叫脓疱型银屑病?有什么症状表现？

脓疱型银屑病多为急性发病，易泛发全身，常伴有高热、关节痛、肿胀、全身不适及白细胞增高钙症状，皮损特点是在银屑病基本损害基础上出现密集的针头至粟粒大小的小脓疱，数周内干涸脱屑，脓疱可因摩擦而破裂，出现糜烂、渗出、结痂、指(趾)甲板萎缩、碎裂、肥厚浑浊，常合并肝肾等病变，可因继发感染，电解质紊乱或衰竭而危及生命。

根据脓疱分布面积一般分为局限型和全身型两种主要类型。泛发性脓疱型银屑病临床少见。局限性脓疱型银屑病，又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂、结痂、脱屑。肢端脓疱病是银屑病的少见类型，其特点是好发于手指和脚趾的远端，肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。

3红皮病型银屑病的临床表现有哪些?

此型银屑病是较严重、较少见的一种。此型银屑病症状主要表现为全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色、暗红色浸润性皮损，表面有大片糠样皮屑，有时在腋下、腹股沟和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。常常伴有明显的系统损害。

4什么叫关节病型银屑病？它对患者的危害有哪些?

又名银屑病性关节炎，常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。

关节病型银屑病在银屑病患者中较少见，它在任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的有关节腔积液，关节附近皮肤肿胀，活动受限，久之关节僵直，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状。关节炎型银屑病的皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，有时候也只是出现寻常型银屑病的红斑和鳞屑的皮肤损害。

二、银屑病有哪些并发症?

蛋白质及其他营养物质丢失；泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害；关节型银屑病导致关节损害；红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染；银屑病患者合并糖尿病和高脂血症的机会比无银屑病的人群多。

三、银屑病分为哪几个发展阶段？

银屑病根据病情的发展情况可分为进行期、静止期、消退期。进行期为病情发展阶段，表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生，当有外伤或者针刺部位，会出现“同形反应”现象。当炎症减轻，无新皮疹发生时为静止期。当皮损变薄、颜色转淡，甚至皮损自行消失时为消退期。银屑病患者在进行期时，注意加强休息，不要急于使用抑制免疫功能的药物，病情可自然由进行期转为静止期，然后慢慢到消退期，直至痊愈。

四、银屑病的同形反应1什么是银屑病的同形反应？

我们常常可以看到银屑病患者的正常皮肤受损伤后出现银屑病皮损，这种现象的医学术语叫“同形反应”，是指由创伤或其他有害刺激因素诱发并产生与原有疾病特征相同的病变，可见于银屑病和其他许多皮肤病，如扁平苔藓、光泽苔藓、白癜风等，又叫Koebner现象。同形反应通常见于银屑病病情活动的进行期和病情严重的银屑病患者。如理发时头皮被抓破或剃破2～3日后，局部出现银屑病皮疹。手术部位的同形反应现象一般在手术后2～3月内发生，银屑病皮损出现在手术切口处或疤痕的边缘。

2可引发同形反应的因素有哪些？

（1）机械性及物理性损伤：如外伤、手术、摩擦、昆虫叮咬、黏贴、针刺、纹身、束带压迫、冻伤、灼伤、晒伤等。

（2）精神神经因素：精神创伤、焦虑、紧张、过度劳累、熬夜、失眠等可造成机体神经-内分泌-免疫系统失去平衡，诱发或加重银屑病，在此状态下容易发生同形现象。

3如何有效预防？

银屑病患者常常可以出现由皮肤外伤引发的银屑病，当这样的同形反应出现时，则提示我们：疾病处于活动期。银屑病患者在此时要格外注意保护皮肤，避免外伤；治疗银屑病时更应小心谨慎，不宜采用药物注射以防针眼处起皮疹，也不宜外用强烈刺激性药物，采用紫外线照射时也要谨慎，一旦出现不能耐受当前治疗的症状，应立即停用，调整药物；同时注意休息，改善整体的健康状况，使皮损尽量地稳定下来。

天杏皮肤手足健康连锁服务范围：灰指甲（厚指甲、糠指甲）、手足癣、头癣、体癣、股癣、牛皮癣、皮炎、湿疹、跖疣、脚臭、脚干、脚汗、脱皮开裂、静脉曲张、老烂腿、烧伤、烫伤、儿童湿疹、甲沟炎（指甲扎肉里）。

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