你这个不是掌跖脓疱病

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掌跖脓疱病

米虫：大家好！

随着公号的推送，小伙伴有点啥小问题，都来问问，昨天就有问掌跖脓疱病的，这就发一篇相关内容。平时，一般情况下起的小丘疹、小水泡多为湿疹，所以不要手机搜了搜就自己吓自己，医院看一看。

简单说一下

掌跖脓疱病是手掌、足跖部出现红斑、脓疱的一种慢性复发性皮肤病。有人认为它是局限型脓疱性银屑病（掌跖脓疱型银屑病）。

往往在红斑的基础上周期性发生深在无菌性小脓疱，常好发于30-50岁人群，女性较男性多。初期局限性皮肤角质增厚，呈暗红色，有糠状鳞屑，皮损逐渐扩大成批出现针尖到针头大小深在水疱，伴有中等或严重瘙痒，随后水疱逐渐增大，部分中心出现小黄点，迅速扩散成脓疱。5-7天后水疱、脓疱吸收，可见鳞屑、皲裂、糜烂、渗液等，常反复发作。

怎么来的

病因尚不清楚，目前有两种看法，一是金属过敏现象，对金属汞、镍、锡等过敏，通过含有金属的食品或牙料进入血液，然后经汗液排除到角质层。二是感染因素引起患者局部组织和全身性炎症反应，而诱发掌跖脓疱病如扁桃体发炎等。

平时要在防护上下些功夫，要忌食烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、辣椒等辛腥发散的温热之品，其他不用一味忌口，若摄入某种食物后皮损加重考虑加以控制，同时尽量不要烦躁和过度的疲劳，对于外部刺激如肥皂、洗涤剂、刺激性药物等要避免。

专家说

朱老认为，掌跖脓疱病属“瘑疮”范畴，本病病因为热毒炽盛、毒气内攻或湿热蕴结，毒热蕴结是其根本原因。体内毒热外发，时轻时重，所以本病反复发作；血热外壅而出现红斑，血热久蕴则斑色暗红，脓疱此起彼伏为热盛化毒，毒热壅积而致，鳞屑层出不穷则为毒热伤血，肌肤失养引起。

朱老常以清热解毒法或清热利湿法治配伍中药疗掌跖脓疱病。如自拟芩连地丁汤，治以清热解毒为法，方用黄芩、黄连、野菊花、生甘草、地丁、苍耳子、生黄芪治疗毒热炽盛者，典型的舌红苔黄脉数之象。可伴有全身症状，如高热、肝肾损害。其中生黄芪可扶正祛邪托毒外出，又可佐制方中苦寒之品伤中焦脾胃，可谓点睛之笔。朱老同时以内服中药与中药外洗联合应用，如用王不留行30克、明矾9克（即浸泡方）外洗以收敛止汗，灭菌止痒，其中王不留行行气，明矾收涩，通涩并用，相互制约。脓疱较多时多用清热解毒消肿药物如龙葵、马齿苋、野菊花等；若渗出较多时可加入马齿苋以消炎、止痒、收敛。

Dr.米门诊信息

出诊时间

宋坪主任医师

中国医院皮肤科

专业特长为中西医结合治疗银屑病、痤疮、湿疹皮炎等皮肤疾患，以及中西医结合进行皮肤美容护理。

出诊时间：

周三上午，专家门诊，医院老门诊楼一层。

周日上午，特需门诊，医院门诊楼十一层。

周二晚上，夜间门诊，北京医院门诊楼五层。（详见公号对话框下方“夜间门诊”专题）

温馨提示

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