张韶涵用阿司匹林祛痘很无脑,这些皮肤科常

三爷上线，今天想跟你们聊聊皮肤科一些常用药。

明星分享三爷经常会看，推荐产品我们早都习以为常了，后来明星们又开始各种推荐护肤手法了，什么蒸脸大法、按摩大法、挤痘大法。

如果经常丰富、处理得当的话，痘痘挤出来是会恢复的比较快，但是像张韶涵这样用阿司匹林祛痘，三爷还是不太建议的。

阿司匹林遇水后容易分解为水杨酸和醋酸，但是这个浓度我们是无法控制的，如果浓度过高就有可能带来过敏、接触性皮炎等不良反应，得不偿失。

三爷碰过蛮多童鞋，总是在后台回复我能不能用A酸啊，这个药膏含不含激素啊等等，关于「药物」而非护肤品的问题。

药物相对于护肤品具有更强的「治疗」效果，但也有更多的注意事项，尤其是这几年经常说这个有激素、那个有激素的，很多人用药都心慌慌。

所以今天想跟大家聊聊关于皮肤科的一些常用药，三爷写这个的目的不是让大家自己开处方，是希望大家多一些了解，不容易被误导，但也不要轻易自己给自己开“药”。

我们不可能一次把所有药都讲了，三爷主要介绍一些常见病症的常用药，如痤疮、毛周角化等常用药。

废话不多说，下面我们开始~

炉甘石本身是一种矿石，质松易碎，主要成分为碳酸锌，煅烧后主要成分为氧化锌。

炉甘石（CALAMINA）在中国药典的记录如下，功能与主治为“解毒明目退翳，收湿止痒敛疮”。

作为皮肤科常用药的是「炉甘石洗剂」，主要成分为炉甘石和氧化锌，具有收敛、保护作用，此外还有辅助添加的甘油。

炉甘石洗剂在皮肤科的应用范围非常广，可以用来镇定、止痒，治疗皮疹、荨麻疹、湿疹、痱子等皮肤病症。

长痤疮的童鞋对炉甘石洗剂可能也不陌生，很多医生会作为辅助药来用，用来快速的镇定、止痒、收敛、退红。

炉甘石洗剂对于丘疹型痤疮、脓疱型痤疮会有比较不错的效果，很快就能看到收敛收干的效果，容量大，但价格非常白菜。

虽然它叫洗剂，但不是用来洗脸的，正确的用法应该是用前摇一摇，混合粉末和液体，然后用棉签蘸取，点涂于需要的位置。

护肤品里也有添加类似成分用来镇定、收干痘痘的，比如之前在祛痘篇介绍过的MarioBadescu瞬间净痘精华温和型。

炉甘石在用的时候经常会引起脱皮，比较正常，多注意保湿就可以了，另外蚊虫叮咬觉得很痒的也可以试试看。

过氧化苯甲酰，也可以叫BPO，这名字可能看着不是很眼熟，但却是治疗痤疮非常常见的用药。

大多数看过痤疮的人可能都用过这个吧，班赛，其实也就是以过氧化苯甲酰为主要成分的凝胶。

过氧化苯甲酰是一种具有强氧化性的氧化剂，外用于皮肤可以缓慢释放出新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并使皮肤干燥和脱屑。

用来治疗痤疮的过氧化苯甲酰浓度一般为5%，三爷也有见过进口的10%过氧化苯甲酰药膏，效力太强，极少有医生会开。

由于较强的氧化性和部分人的不耐受性，班赛会引起包括灼烧、发红、瘙痒、肿胀等不良反应，如果有这些反应最好就停掉不用了。

而且这个药膏有急性炎症和创口的位置不可以用，如果你的痘痘已经破了请绕开破口处。

三爷当初在爆痘治疗的时候，医生第一支给我开的药就是它，但是很不幸，我就属于不耐受的那部分人...

我第一次涂完没有任何的瘙痒、灼烧感，但是脸直接肿成了八戒，你们不要笑，真的就跟下图的情景一模一样。

三爷当时还是个护肤小白，爆痘也很焦虑，就在微博搜人家祛痘的功课，然后我就看到了日本的曼秀雷敦OXY祛痘膏。

当时我还不懂研究什么成分，我也不知道它和班赛是同种成分，于是我心急火燎的又下手了...

（笑了的人你们欠我一个赞）

我说这段并不是仅仅为了让你们嘲笑我，三爷是“以身作则”的告诉你们，什么祛痘膏的不要乱用，稍微了解一下成分，你就发现很多国外的祛痘膏其实都可以归到药品级，而不仅仅是护肤品。

这可能是我们听得最多的皮肤科用药，很多童鞋在听到它能美白、抗衰、祛痘后就非常的蠢蠢欲动。

维A酸外用可促进表皮细胞更新，调节表皮细胞增殖和分化，使角质层细胞疏松而容易脱落，从而达到改善痤疮、色沉、皮肤角化异常等问题，并且还表现出抗炎、抑制和杀灭痤疮杆菌的作用。

维A酸在皮肤治疗上使用的频率非常高，应用范围也比较广，可用于治疗多种皮肤病症，如：

银屑病

痤疮（除异维A酸外，主要针对于角质问题导致的粉刺）

角化异常型皮肤病，包括鱼鳞病、严重的毛周角化等

脂溢性皮炎

黄褐斑等等...

维A酸类药物局部涂抹最常见的不良反应就是不耐受导致的红斑、脱屑、瘙痒、灼烧、刺痛等表现，也有少部分人是对维A酸过敏。

对于不耐受的导致不良反应，可通过逐步建立耐受，并且及时做好保湿工作来改善，但皮肤本身很敏感、屏障受损的人仍然很大可能是无法使用。

除了不耐受、敏感反应，维A酸类药物有两点要注意下，第一，尽量避免白天使用，否则要做好严格防晒；第二，初期使用有可能加重痤疮，然后才会有好转，要做好心里准备。

常用维A酸类药物

维A酸

第一代维A酸类药物，可用于治疗寻常性痤疮和角化异常性疾病，不良反应的概率比较大，所以应用的机会稍少。

异维A酸

维A酸的异构体，为第一代维A酸类药物中较好的一种，治疗指数为维A酸的2.5倍，但毒副作用低于维A酸。

阿达帕林

第三代维A酸类药物，有良好的脂溶性，故透皮吸收比较好，是一种相对温和的维A酸类药物，而且经皮吸收后进入体内循环极少，是现在应用最多的维A酸类药物。

他扎罗汀

第三代维A酸类药物，作用较阿帕达林更强，但是由于具有受体选择性故不良反应较少，但不如阿帕达林温和。

下面说几种常见的抗生素类皮肤药物，抗生素≠激素，风险在于有可能产生耐药性，所以现在一般也很少单独使用，建议在医生指导下搭配其他抗菌、抑菌的药物一同使用。

夫西地酸可抑制细菌的蛋白质合成，起抑菌或杀菌作用，主治由葡萄球菌、链球菌、痤疮丙酸杆菌、极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。

使用时点涂在痘痘位置即可，只需用在红肿炎症痘痘或脓疱上，可以早晚都使用。

甲硝唑也是一种常见用于治疗皮肤病的抗生素，主治由厌氧菌导致的皮肤问题，一般多应用在玫瑰痤疮、酒渣鼻红斑等问题的治疗上。

红霉素能抑制痤疮丙酸杆菌的生长，减少局部游离脂肪酸，抑制白细胞的趋化而减轻痤疮的炎症反应。

但痤疮丙酸杆菌对红霉素的耐药性强，所以必要时也会与过氧苯甲酰联合使用。

抗菌谱与红霉素相似，能有效抑制痤疮丙酸杆菌，降低游离脂肪酸，如果红霉素耐药可以选择克林霉素，与红霉素有拮抗作用，不宜配对使用。

也是我们常说的百多邦，也是一种广谱抗菌的抗生素，但只适合浅表性创伤，对于深层感染不如夫西地酸。

自此以上，都是非激素药物，网上很多卖药的忽悠大众说xxx都含有激素，不能用，大家注意别被忽悠了。

还有一些就属于激素类药物了，如倍他米松、可的松等，激素类不是不可以用，但一定要在医生的指导下使用，这里三爷就不详细介绍了。

强调一下，一些微商、美容院、不知名品牌的药膏一定一定一定不要随便尝试，尤其是你找不到官方发布（SFDA那种官方）的成分表的时候。

为你们的脸蛋操碎了心，可以给赞鼓励吗！

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