手足综合征又称掌跎感觉丧失性红斑综合征,是指某些化疗药物在手足部毛细血管渗出引致周围组织损伤的不良反应。手足综合征根据临床表现分为三级:Ⅰ级表现为手足色素沉着、感觉异常、发红、无疼痛感,不影响日常生活。Ⅱ级表现为手足皮肤肿胀、红斑、伴疼痛,影响日常生活。Ⅲ级表现为手足皮肤脱屑、水泡、溃疡伴疼痛,无法进行日常生活。
日常注意事项
一、保持乐观的心态,避免出现焦虑、紧张情绪。在病人整个治疗过程中家人要多陪伴和提供心理支持,让患者增加战胜疾病的信心。
二、尽量避免接触高温物品或者过冷的物品,避免接触刺激性强的沐浴露、肥皂等化学洗涤剂及涂抹酒精、碘酒等刺激性药物。减少手足接触热水的次数,包括洗碗碟和热水澡,戴洗碗手套并不能减轻伤害,因为橡胶会储存热量,损害手掌的皮肤。
三、及时修剪过长的指甲,使用保护手套、穿戴袜子。穿宽松棉质衣裤,穿软底鞋,要避免手和足部受到摩擦和受压,避免剧烈运动和体力劳动。
四、避免阳光直接暴晒,出门时要穿长衣长裤并涂抹防晒霜或使用遮阳伞。
五、保持手足皮肤湿润可有助于预防和使病灶早日痊愈。把双手和双足用温水浸泡10分钟后抹干,再涂上保湿、含有羊毛脂和尿素成分的护肤霜或者赛肤润。这样有促进皮肤修复、限制皮肤水分的流失、防止皮肤干燥等功效。卧床时抬高上下肢体,促进静脉血液回流。
六、多食高蛋白、多维生素、低脂肪、易消化的食物,避免吸烟、喝酒及进食辛辣刺激性食物。多饮水,每日饮水量≥ml,促进体内化疗药物的排泄,减少药物的毒性反应。
七、避免对病灶的刺激,有反甲或出血及时处理。出现脱皮时不要用手撕,可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。不要搔抓局部皮肤或挤破水疱,保持局部清洁,预防感染。如果出现水泡或溃疡,医院进行换药处理。
八、必要时,在医生的指导下口服维生素B6、维生素E和甲钴胺可防治手足综合征。
初审、编辑:黄文斌
审核:朱结桃
审定发布:张永成
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