皮肤长红斑脱屑瘙痒难耐冬季银屑病高

一到冬天，很多小伙伴们的皮肤就开始长红斑，而且红斑上还覆有多层银白色鳞屑，瘙痒难耐、皮屑增多，甚至轻轻拨弄头皮，头皮屑就如同雪一样纷纷扬扬飘下来。

遇到这些情况，就有必要警惕：是不是患上银屑病？

银屑病并不罕见。近年来数据显示，全球有超过1.25亿银屑病患者，我国银屑病患病人数约为万。任何年龄段的男女性都有可能患此病。

银屑病是一种常见的慢性复发性皮肤病，目前尚无特效或根治办法，多数患者每年发作。它严重影响患者身心健康，可以发生于全身任何部位，如发生于头皮、面部等外露部位常会给患者带来非常大的精神压力，给患者的社交生活、家庭生活和工作都带来不利影响。

今天，小编邀请到医院皮肤科徐春兴主任，和小伙伴们一起来聊聊冬季银屑病的防治与养生。

专家简介

徐春兴

主任医师，医院皮肤科主任，擅长各类性病及疑难皮肤病的诊断、治疗。

《中国现代医生》杂志编委

徐主任在查房

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病。临床表现以红斑、鳞屑为主，全身均可发病。冬天温度偏低，感冒发生率增加，日晒时间减少，皮肤保湿功能减弱，这些因素均可诱发银屑病在冬季复发或加重。

银屑病可分为寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型。寻常型银屑病最为多见，超过90%的患者为此型，而其他三种特殊类型银屑病多由寻常型银屑病治疗不规范转化而来。因此，一旦发现自己出现疑似银屑病的皮肤表现，医院进行诊断和规范化治疗。

红皮病型银屑病

积极预防

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警惕银屑病危险因素

?感染：感染是银屑病发病的主要危险因素之一，主要包括上呼吸道的细菌、病毒性感染及皮肤表面的真菌感染等。

?家族病史：银屑病具有一定的遗传倾向，但致病基因的作用是累积性的，当累积效应超过一定阈值，遇到一定外因或体内环境变化时即可能发病。

?压力应激：银屑病是一种心身性疾病，精神紧张和负性生活事件（如熬夜、劳累）可诱发、加重银屑病。

?饮食：含花生四烯酸较多的食物如牛羊肉、海鱼等，对部分银屑病患者恢复不利。吸烟、饮酒过量可能诱发或加重银屑病。

?外伤：皮肤损伤、身体创伤及蚊虫叮咬等，可诱发银屑病。搔抓皮损可能加重银屑病。

?伴发疾病：肥胖、高血压、糖尿病、脂肪肝、肝功异常等与银屑病发生具有相关性。

科学治疗

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银屑病的治疗目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻自觉症状和皮肤损害，尽量避免复发，提高患者生存质量。

目前治疗方式主要包括以下几个方面：

糖皮质激素+水杨酸

糖皮质激素+维生素D3衍生物

糖皮质激素+他扎罗汀

他克莫司+水杨酸

窄波UVB（nm,NB-UVB）

nm准分子激光

甲氨蝶呤

环孢素

维A酸类

抗生素等

依那西普

英夫利昔单抗

阿达木单抗

乌司奴单抗等

利用皮肤的生理特性，使药物通过皮肤表层吸收、角质层渗透和真皮转运进入血液循环而发挥药理效应。注意：中药配伍有讲究，患者切忌自行买药乱治疗。

轻症患者以外用药治疗为主，重症患者根据病情选用全身治疗。切忌盲目服药和治疗，医院进行诊断和规范化治疗。

健康养生

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在银屑病皮损得到控制后，可以参照以下健康养生方法，有效促进皮损恢复，使机体进入一个良性循环，从而降低复发几率。

?适度泡澡：冬季泡澡水温忌热烫，时间不宜太长，一般15分钟即可。不宜用力搔抓、搓擦。沐浴过后在身体未完全擦干的状态下，应立即涂抹保湿润肤剂。

?正确护肤：摆脱皮肤瘙痒最实用有效的方法是厚涂保湿剂。凡士林或其他润肤乳/霜（如硅油乳膏、身体屏障乳、尿素霜等）可以帮助皮肤保湿锁水，缓解瘙痒。睡前在皮肤上涂上乳/霜，以保鲜膜覆盖，这种封包的方式可以使保湿成分与皮肤充分作用。

?合理膳食：银屑病患者应以清淡饮食、低糖低脂饮食为主，多吃蔬菜、水果、豆制品及奶制品，鱼禽蛋肉应限量，同时应戒烟、戒酒。

?户外运动：运动能够增强体制，提高机体免疫力，而且户外运动使患者有更多的机会接触紫外线，有益于减轻病情。

?防寒保暖：银屑病有冬重夏轻的特点，寒冷天气可使症状加重，应避免在寒风中逗留，注意保暖、预防感冒。

?提高生活质量：保持心情愉快，合理作息可以提高机体免疫力，对疾病的康复有积极作用。

对于轻微瘙痒的患者，如果能够忍受，要尽量避免使用药物止痒。在无皮损的情况下，可以冷敷止痒。

对于瘙痒感剧烈、无法忍受的患者，切勿抓挠或者通过反复搓洗来止痒，切勿盲目用药，尤其是见效快的激素药物，医院就诊，接受正规治疗。

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