杏林微科普李领娥教授教您认知银屑病

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李领娥教授

教您认知银屑病（一）

银屑病的分类

根据银屑病的临床特征，可分为寻常型和特殊型，特殊型又分为脓疱型、关节型、红皮病型。

下面让我们来分别认识一下吧~

一、寻常型银屑病

临床表现：皮损初起为针头大小的丘疹，逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，可融合成形态不同的斑片，边界清楚，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑。

皮损部位：头皮、躯干、臀部和四肢伸侧面。

二、泛发型脓疱型银屑病

临床表现：红斑基础上急性发作的多发无菌性脓疱，针尖至粟粒大小，分布密集广泛，数小时后，脓疱融合形成大片脓糊，同时伴有发热、肌痛、白细胞增多等中毒症状。

皮损部位：甲、手掌、足跖。

三、局限性脓疱型银屑病

掌跖脓疱病

临床表现：以红斑基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱，伴角化、脱屑为临床特征。

皮损部位：常对称分布，手掌皮损以大、小鱼际处为主，跖部好发于足弓，远端较少受累。

三、红皮病型银屑病

临床表现：全身弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，红斑几乎覆盖整个体表。常伴有全身症状如发热、畏寒等不适，并伴表浅淋巴结肿大、低蛋白血症等。

皮损部位：全身弥漫性。

四、关节病型银屑病

临床表现：受累关节可表现为肿胀、疼痛、晨僵及关节活动受限等，易复发。晚期可出现关节强直，导致残疾。

皮损部位：关节炎症从中轴关节病到外周关节病均可见。

临床上不同类型及部位的银屑病有不同的治疗方法，遵循个体化原则，全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合制定合理的治疗方案。下期的银屑病治疗，安排~

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