中医执业助理医师

中医执业（助理）医师

1.患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A.接触性皮炎

B.药物性皮炎

C.蛇串疮

D.热疮

E.湿疮

2.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是

A.肥疮

B.牛皮癣

C.白秃疮

D.白庀

E.圆癣

3.患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是

A.圆癣

B.紫白癜风

C.白秃疮

D.鹅掌风

E.肥疮

4.患者，男，54岁。平素嗜食辛辣厚味，现症见脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热：心烦易怒，急躁不安；舌质红，苔薄，脉弦。其证候为

A.肝肾不足证

B.血热风燥证

C.气血两虚证

D.肝郁气滞证

E.气血瘀滞证

5.患者，男，27岁。颈项部皮肤増厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤呈苔癣化。其诊断是

A.风热疮

B.风瘙痒

C.牛皮癣

D.白屑风

E.慢性湿疮

6.下列哪项是白秃疮的特点

A.灰白色鳞屑斑片

B.特殊的鼠尿臭味

C.愈后留有疤痕

D.毛发永久脱落

E.病发刚出头皮即折断

7.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病，称为

A.头癣

B.蝼蛄疖

C.肥疮

D.白秃疮

E.油风

8.疥疮的皮损特点是

A.皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱

B.夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂，有传染性和自体接种的特性

D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂

E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

9.下列选项不符合湿疮特征的是

A.反复发作

B.剧烈瘙痒

C.皮损对称分布

D.有渗出倾向

E.慢性湿疮以丘疱疹为主

10.尿道口有白色分泌物溢出，可诊断为

A.急性淋病

B.尿路感染

C.阴道感染

D.梅毒

E.尖锐湿疣

1.患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A.接触性皮炎

B.药物性皮炎

C.蛇串疮

D.热疮

E.湿疮

答案：C

接触性皮炎，是指皮肤或黏膜因接触某些外界致病物质引起的皮肤急性或慢性炎症，排除A；药物性皮炎，药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症，排除B；热疮，是指发热或高热过程中皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病，排除D；湿疹，是一种过敏性炎症性皮肤病，排除E。蛇串疮，是一种皮肤上出现成串水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。选项C正确当选。

2.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是

A.肥疮

B.牛皮癣

C.白秃疮

D.白庀

E.圆癣

答案：C

肥疮，初起时毛发根部有小丘疹或小脓疱，有特殊臭味，由于毛囊破损，愈后留有瘢痕而局部秃发，排除A；牛皮癣，是指皮肤状如牛项之皮，厚而且坚，排除B；白庀又称银屑病，特点为表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，排除D；圆癣，皮损多呈钱币状，圆形，好发于面颈、躯干及四肢近端，排除E。白秃疮，特征为头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片，病损区毛发干枯无泽，头发易剥落且无疼痛。选项C正确当选。

3.患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是

A.圆癣

B.紫白癜风

C.白秃疮

D.鹅掌风

E.肥疮

答案：A

鹅掌风以成年人多见，男女老幼均可染病。多数为单侧发病，也可波及双手。夏天起水疱，病情加重，冬天则枯裂、疼痛明显。皮疹特点初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱。水疱多透明如晶，散在或簇集，瘙痒难忍。水疱破后干涸，叠起白屑，中心向愈，四周继发疱疹，并可延及手背、腕部。若反复发作，可致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鹅掌。损害若侵及指甲，可使甲板被蛀蚀变形，甲板增厚或萎缩翘起，色灰白而成灰指甲（甲癣）。圆癣，皮损多呈钱币状，圆形，好发于面颈、躯干及四肢近端。选项A正确当选。

4.患者，男，54岁。平素嗜食辛辣厚味，现症见脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热：心烦易怒，急躁不安；舌质红，苔薄，脉弦。其证候为

A.肝肾不足证

B.血热风燥证

C.气血两虚证

D.肝郁气滞证

E.气血瘀滞证

答案：B

“发为血之余”，油风的发生与血热、血瘀、血虚有关。过食辛辣厚味，情志不遂，抑郁化火，损耗阴血，血热生风，风热上窜巅顶，故毛发失于阴血濡养而突然脱落；头部烘热，血热风燥，故头皮瘙痒；舌质红、苔薄、脉弦均为气郁化热表现。选项B正确当选。

5.患者，男，27岁。颈项部皮肤増厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤呈苔癣化。其诊断是

A.风热疮

B.风瘙痒

C.牛皮癣

D.白屑风

E.慢性湿疮

答案：C

牛皮癣好发于颈项部、额部。皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，久之融合成片，皮肤增厚，稍有脱屑，长期搔抓可使皮肤浸润肥厚，呈苔癣化。本病属慢性病，常多年不愈，易反复发作。选项C正确当选。

6.下列哪项是白秃疮的特点

A.灰白色鳞屑斑片

B.特殊的鼠尿臭味

C.愈后留有疤痕

D.毛发永久脱落

E.病发刚出头皮即折断

答案：A

白秃疮初起为大小不等红色丘疹，灰白色鳞屑斑片，日久蔓延成片，毛发干枯、易断，易拔脱而不痛，多数在距头皮0.3～0.8㎝处头发自行折断，在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。选项A正确当选。

7.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病，称为

A.头癣

B.蝼蛄疖

C.肥疮

D.白秃疮

E.油风

答案：E

油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、鬼剃头。选项E正确当选。

8.疥疮的皮损特点是

A.皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱

B.夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂，有传染性和自体接种的特性

D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂

E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

答案：B

疥疮的临床特点：夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。继发感染者，称脓窝疥。选项B正确当选。

9.下列选项不符合湿疮特征的是

A.反复发作

B.剧烈瘙痒

C.皮损对称分布

D.有渗出倾向

E.慢性湿疮以丘疱疹为主

答案：E

湿疮相当于西医的湿疹。皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。选项E当选。

10.尿道口有白色分泌物溢出，可诊断为

A.急性淋病

B.尿路感染

C.阴道感染

D.梅毒

E.尖锐湿疣

答案：A

淋病特点有：通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急。检査可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿，因为细菌感染引起，腹股沟区淋巴结可肿大。选项A正确当选。