什么是奶癣

奶癣，医学上称为婴儿湿疹，其病因目前认为主要与过敏有关。患儿具有先天性过敏体质，其皮肤对体内外致敏因子具有较高敏感性，特别是对某些物质易于发生过敏反应。对以奶类食品为主食的婴儿来说，得了奶癣是否还能吃奶，得从寻找过敏源做起。引起吃奶小孩发生奶癣的可能过敏食物不外乎牛奶、母乳或添加的辅食。若怀疑是牛奶过敏，一则可以将牛奶多煮沸几次，以破坏致敏的蛋白质，然后再喂小孩；二则可以用豆奶、奶糕等代乳品来替代牛奶喂养。

如果既不是牛奶，也不是母乳，而是对添加的其它辅食过敏所致的奶癣，只要限制过敏辅食的摄入即可。

如果奶癣的发生与母乳有关的话，那就得仔细分析一下，由于母乳的乳汁成分在很大程度上与母亲的膳食有关。母亲应仔细回顾一下，是否吃了某些易过敏的食物，以至于这些致敏物质通过乳汁进入小孩体内而诱发奶癣或加剧奶癣的症状。如果婴儿奶癣与母亲膳食有关，哺乳的母亲就应暂时停止进食鸡蛋、鱼、虾、蟹等过敏食物，不吃具有刺激性的食物。千万不要盲目地停止母乳喂养，因为母乳是婴儿最佳的天然食品，不仅营养丰富，容易消化吸收，而且母乳中含有大量的免疫球蛋白，可增强婴儿的免疫力，提高机体的抗病能力，促进小孩的生长发育，是任何食物都无法替代的。

此外，对患奶癣的小孩，还要注意皮肤护理，应避免磨擦或使用热水、肥皂，衣着应轻软、宽松和清洁。丝毛织品和有颜色的衣着不要直接接触皮肤，避免日光等直接照射。对于已发生奶癣的患儿，要积极治疗，不要用热水或肥皂擦洗，以免刺激皮肤。大部分奶癣患儿随着年龄增长，到6个月以后都能好转直到痊愈。

不少家长看到两三个月的宝宝，脸上和耳后部出现红斑样皮疹并伴有奇痒难忍的不安表现时，心里焦急万分，听说是奶癣就不给小孩吃牛奶或母乳。其实，这种做法是不对的。盲目禁食母乳或牛奶，对胃肠功能尚不健全，以奶类食品为主食的小婴儿来说，弊多利少，甚至会造成营养不良，影响生长发育。

婴儿奶癣的症状表现

皮损好发于颜面多自两颊开始，渐侵至额部、眉间头皮，反复发作。严重者可亲延颈部肩胛部、甚至遍及全身。

皮损形态多样分布大多对称，时轻时重。在面部者初为簇集的活散在的红斑、丘疹；在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑；重者为红斑、水疱、糜烂浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓摩擦、洗烫，则糜烂加重渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状。

自觉阵发性剧痒遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠。

多发于出生后1-3个月多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。

按不同表现分型：

1、渗出型湿疹

常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。

2、干燥型湿疹

多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位表现为潮红、脱屑、丘疹但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。