糖足占截肢一半
在非外伤性截肢患者中,48%是糖尿病足患者!由于血管病变造成供血不足,由于神经病变造成感觉缺失,并且合并感染的症状在临床上就叫做糖尿病足。
按照国际糖尿病联盟的定义,糖尿病足有三个因素:
第一个因素是血管,
第二个因素是神经,
第三个因素是感染。
多种代谢紊乱
糖尿病患者容易患糖足的原因是因为多种代谢紊乱。包括血糖高,血压高,供血不好,另外血脂高,血液黏稠度高,容易堵塞血管,因此容易导致糖尿病足。
糖尿病足是一个发展过程,神经病变和血管病变一直在发生,到一定程度变为糖尿病足。警告!如果你的脚出现这三类症状,就要小心了!
糖足早期3个症状
一、间歇性跛行
由于血管不能很好供血,因此不能长时间走路,行走一段时间后足部会感到疼痛难忍,必须停下休息。如果此时坚持行走,会发生跛行,休息后可恢复。
这种情况称为间歇性跛行,说明血管已经堵塞60%~70%。如果血管进一步堵塞,堵塞到80%~90%时,将发生“休息痛”。
二、休息痛
休息痛是在不需要走路的情况下就会发生血管供血不好,患者会彻夜难眠,疼痛难忍。再进一步发展,足部将发生破溃,形成坏疽。
三、足部异常
皮肤干燥、无汗、变脆而无弹性、变薄、苍白。感觉异常:手足麻木、刺痛、烧灼感、严重时感觉丧失;
足下垂颜色变化:足下垂时,微血管扩张,动脉血压低,血流缓慢,皮肤较薄呈紫红色,如将下肢抬高30~60秒,见足背面明显苍白;
每天检查双足
1、足部颜色
检查足部的皮肤颜色是否正常,如果动脉缺血,抬起足部,其皮肤颜色会变白。足部下垂,静脉不好,足部皮肤会变为紫色。
2、足部感觉
检查足部感觉是否异常,日常可以用棉丝或尼龙丝刺足部,以此检验足部感觉。如果感觉不好,缺乏保护,足部容易破溃。
3、足部毛发
还要检查足部的毛发完整性,营养不良会致足部毛发脱落。
4、足部破损
要经常检查足部有无破溃、出血。
日常预防糖足
1、每天温水洗脚
每天用温肥皂水洗脚,洗净后及时擦干。由于糖友脚部对水温不够敏感,水温过高容易造成烫伤。所以每次洗脚之前最好用手试一试水温,温热即可。
每次洗脚10至20分钟即可,切勿久泡。另外,糖友如果发现足部皮肤破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况,切勿洗脚。
2、小心修剪趾甲
洗完脚之后,糖友的趾甲最好修剪成方形,但不要有尖角,否则容易刺伤周围皮肤,导致嵌甲。另外,脚上硬结(老茧)应请专业医生处理,不要擅自剪割,如不小心就很容易伤及脚部,导致溃疡、感染。
3、防止真菌感染
脚部潮湿容易滋生真菌,引起感染。为了防止脚部真菌感染,运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋,以阻止真菌生长,预防脚气发生。
4、穿浅色棉袜
糖友选择浅色袜子更容易发现脚部是否存在出血点。糖友不宜穿干得慢和不利于潮气散发的尼龙袜。最好选择透气性好可防真菌滋生的棉袜或混纺袜子。
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